Вазапростан инструкция

Вазапростан инструкция

Содержание статьи:

Вазапростан: инструкция по применению

Вазапростан, инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 ампула содержит:

активное вещество: алпростадил (клатратный комплекс с альфадексом) 20 мкг вспомогательные вещества: альфадекс (а-циклодекстрин), лактоза безводная

Описание

Гигроскопичная лиофильная масса белого цвета.

Препарат простагландина E](PG Е]) улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает вазопротекторное действие. При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление без изменения артериального давления.

При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и частоты сердечных сокращений (ЧСС). Способствует повышению эластичности эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика

Применяется PG Е в комплексе с альфациклодекстрином внутривенно или внутриартериально. Во время приготовления раствора комплекс препарата распадается на составные части – PG Ej и альфациклодекстрин.

При внутривенном введении терапевтически значимая концентрация активного вещества достигается вскоре после начала введения препарата, а максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2 часов от начала введения.

PG Ej является эндогенным веществом с исключительно коротким периодом полувыведения – концентрация в плазме крови возвращается к исходному уровню за 10 секунд после прекращения введения.

Процесс биотрансформации PG Ej происходит главным образом в легких, при «первом прохождении» через легкие метаболизируется 60-90% активного вещества с образованием основных метаболитов – 15-кето- PG 15-кето – PG Eg и PG Eg.

Выводятся основные продукты метаболизма почками – 88% и через желудочно-кишечный тракт – 12% в течение 72 часов. С белками плазмы связывается 93% PG Е1. Альфациклодекстрин имеет период полувыведения около 7 минут, выводится почками в неизменном виде.

Показания к применению

Хронические облитерирующие заболевания артерий 1П и IV стадий (по классификации Фонтейна).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к алпростадилу или другим компонентам препарата. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженные нарушения ритма сердца, обострение ишемической болезни сердца, перенесенный в последние шесть месяцев инфаркт миокарда.

Отек легких, инфильтративные заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких.

Дисфункция печени (повышенный уровень ACT, АЛТ или гамма-ГТ) и заболевания печени в анамнезе, а также заболевания, сопровождающиеся повышенным риском возникновения кровотечений (язвенная болезнь желудка или двеннадцатиперстной кишки, тяжелое поражение сосудов головного мозга, пролиферативная ретинопатия со склонностью к кровотечениям, обширная травма и т.п.).

Сопутствующая терапия сосудорасширяющими и антикоагулянтными средствами.

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать ВАЗАПРОСТАН при артериальной гипотензии, сердечно­сосудистой недостаточности (обязателен контроль нагрузки объема раствора-носителя), у пациентов, находящихся на гемодиализе (лечение препаратом следует проводить в постдиализном периоде), у пациентов с сахарным диабетом I типа, особенно при обширных поражениях сосудов.

Применение ВАЗАПРОСТАНА при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Готовить раствор необходимо непосредственно перед выполнением инфузии. Лиофилизат растворяется сразу после добавления физиологического раствора. В начале раствор может получиться молочно- мутным. Этот эффект создается за счет пузырьков воздуха и не имеет

никакого значения. Через короткое время раствор становится прозрачным. Нельзя использовать раствор, приготовленный более 12 часов назад.

Внутриартериалъное введение Вазапростана

Растворить содержимое одной ампулы лиофилизата ВАЗАПРОСТАНА (соответствует 20 мкг алпростадила) в 50 мл физиологического раствора.

При отсутствии других предписаний половину ампулы ВАЗАПРОСТАНА (соответствует 10 мкг алпростадила) вводить внутриартериально в течение 60 – 120 мин при использовании устройства для инфузии.

При необходимости, особенно при наличии некрозов, под строгим контролем переносимости, дозу можно увеличить до (20 мкг алпростадила) одной ампулы.

Эта дозировка обычно применяется для однократной ежедневной инфузии.

Если внутриартериальная инфузия проводится через введенный катетер, в зависимости от переносимости и тяжести заболевания, рекомендуется доза 0,1 – 0,6 нг/кг/мин с введением препарата в течение 12 часов при использовании устройства для инфузии (соответствует 1А – 1 Уг ампулам ВАЗАПРОСТАНА).

Внутривенная инфузия ВАЗАПРОСТАНА:

Растворить содержимое двух ампул лиофилизата ВАЗАПРОСТАНА (соответствует 40 мкг алпростадила) в 50 – 250 мл физиологического раствора и вводить внутривенно в течение 2 часов. Эта доза применяется дважды в день.

Или 60 мкг алпростадила (3 ампулы ВАЗАПРОСТАНА), растворенные в 50 – 250 мл физиологического раствора, вводить инфузионно внутривенно в течение 3 часов один раз в день.

У пациентов с нарушенной функцией почек (почечная недостаточность при значениях креатинина >1,5 мг/л) внутривенное введение ВАЗАПРОСТАНА начинают с 20 мкг в течение двух часов. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг.

Для больных с почечной и сердечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости – 50 – 100 мл/сутки. Курс лечения – 4 недели.

Продолжительность лечения в среднем – 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 недель от начала лечения дальнейшее применение препарата следует прекратить.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, судорожный синдром,

головокружение, повышенная усталость, чувство недомогания, нарушение чувствительности кожи и слизистых.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, боли за грудиной, нарушения сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада.

Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта в эпигастральной области, диспептические явления – диарея, тошнота, рвота.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: гиперостоз длинных трубчатых костей (при лечении более 4 недель).

Местные реакции: боль, отек, эритема, нарушение чувствительности, флебит (проксимальнее места внутривенного введения).

Лабораторные показатели: лейкоцитоз, лейкопения, увеличение титра С-реактивного белка, повышение уровня трансаминаз.

Прочие: повышенное потоотделение, гипертермия, отечность конечности, в вену которой проводится инфузия.

Редко: боли в суставах, спутанность сознания, судороги центрального генеза, лихорадка, озноб, брадипноэ, артралгии, психоз, почечная недостаточность, анурия. Сообщалось о нескольких случаях развития отека легких и острой левожелудочковой недостаточности.

Крайне редко (до 1% случаев): шок, острая сердечная недостаточность, гипербилирубинемия, кровотечение, сонливость, брадипноэ, снижение функции дыхания, тахипноэ, анурия, нарушение функции почек, гипогликемия, фибрилляция желудочков сердца, атриовентрикулярная блокада II степени, наджелудочковая аритмия, напряжение мышц шеи, повышенная раздражительность, гипотермия, гиперкапния, гиперемия кожных покровов, гематурия, перитонеальные симптомы, тахифилаксия, гиперкалиемия, тромбоцитопения, анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Побочные эффекты, связанные с применением препарата или с самой процедурой катетеризации, исчезают после снижения дозы или прекращения инфузии.

Передозировка

Передозировка ВАЗАПРОСТАНА может проявляться снижением артериального давления и учащением частоты сердечных сокращений.

Возможно развитие вазо-вагальных реакций с бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, что также может сопровождаться ишемией миокарда и симптомами сердечной недостаточности, а также возможны боли, отек и покраснение ткани в месте инфузии.

При симптомах передозировки необходимо уменьшить дозу ВАЗАПРОСТАНА или прекратить инфузию. При выраженном снижении артериального давления больному в положении лежа необходимо приподнять ноги. При сохранении симптомов необходимо использовать симпатомиметики.

ВАЗАПРОСТАН может усиливать эффект гипотензивных средств, вазодилататоров и антиангинальных средств.

Одновременное применение ВАЗАПРОСТАНА у пациентов, принимающих средства, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов), может увеличить вероятность кровотечений в комбинации с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном и тромболитиками – повышает риск развития кровотечения. Симпатомиметики – адреналин, норадреналин, – снижают вазодилатирующий эффект.

Необходимо учитывать, что взаимодействия препаратов возможны и в том случае, если вышеперечисленные средства применялись незадолго до того, как была начата терапия ВАЗАПРОСТАНОМ.

Особенности применения

ВАЗАПРОСТАН могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля за сердечно-сосудистой системой и имеющие для этого соответствующее оборудование.

В период лечения необходим контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, биохимических показателей крови, свертывающей системы крови (при нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии средствами, которые влияют на свертывающую систему).

Больные ишемической болезнью сердца, а также пациенты с периферическими отеками и почечной дисфункцией (сывороточный креатинин > 1,5 мг/дл) должны находиться под наблюдением в стационаре во время лечения ВАЗАПРОСТАНОМ в течение одного дня после прекращения его применения.

Во избежание появления симптомов гипергидратации у пациентов с почечной недостаточностью объем введенной жидкости по возможности не должен превышать 50-100 мл в день.

Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента (контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений), при необходимости – контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или проведение эхокардиографического исследования.

Флебит (проксимальнее места введения), как правило, не является причиной для прекращения терапии, признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения препарата, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

При повреждении ампулы лиофилизат становится влажным и клейким, и сильно уменьшается в объеме. В этом случае препарат использовать нельзя.

Влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами

ВАЗАПРОСТАН может влиять на способность к активному участию в уличном движении, к вождению автотранспорта или управлению механизмами, особенно в начале лечения, при увеличении дозы и отмене препарата, а также при одновременном приеме алкоголя.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в ампулах. По 20 мкг алпростадила ампулы нейтрального стекла ( тип I Ph. Eur.) с синей точкой над местом надпила маркировочным кольцом красного цвета.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять по истечении срока годности!

Вазапростан аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/vazaprostan-instruktsiya/

Вазапростан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Вазапростан, инструкция по применению

Статистические данные неутешительны. Практически каждый второй зрелый человек 35-65 лет страдает от сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат Вазапростан – это антиагрегационное и сосудорасширяющее средство, применяемое для профилактики и лечения хронических проявлений облитерирующих недугов артерий.

Как действует представленный препарат, какие формы существуют, инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги, цена на средство – все это опишем в данной статье.

Вазапростан: общие сведения о препарате

Представленный препарат был создан для лечения ишемической болезни. То есть средство целенаправленно «работает» с недостатком кровоснабжения конечностей. Активное вещество – алпростадил. Вазапростан является аналогом естественного ПГЕ-1. Также препарат снабжен:

  • Вазодилатационными;
  • Антиагрегационными;
  • Ангио-протекторными;
  • Сосудорасширяющими свойствами.

Выпускается лекарство в виде порошка (лиофилизат) из которого готовят раствор для инфузий. Одна упаковка Вазапростана содержит 10 ампул. Препарат изготовляется в двух дозировках 20 мкг и 60 мкг активного вещества. Вазапростан 60 используется для лечения III-IV формы облитерирующего недуга (классификация Фонтейна). В качестве вспомогательных средств применяется альфадекс и лактоза безводная.

Действие Вазапростана достаточно эффективное. Это сильнейший простагландин Е1, поэтому он может назначаться только лечащим врачом.

Вазапростан: инструкция по использованию

Фармакологическое действие Вазапростана – улучшение периферического кровообращения и микроциркуляции. А также применение препарата оказывает такое действие:

  • Повышает утилизацию кислорода и глюкозы;
  • Улучшает реологические свойства крови, за счет снижения агрегации;
  • Стимулирует синтез протеинов.

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции – это Вектор Соломона.

Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией.

К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Показание для приема средства

  • Облитерирующие недуги артерий (3-4 ст. по Фонтейну);
  • Эндартериит сосудов;
  • Недуг Рейно;
  • Порок сердца (в качестве временной терапии).

Как применять средство

Представленный препарат можно вводить, как внутриартериально (в/а), так и внутримышечно (в/м). Схема приема напрямую зависит от рекомендации лечащего врача.

Для приготовления в/а инфузии необходимо одну ампулу 20 мкг разбавить в 50 мл физ.раствора.

Важно отметить, что Вазапростан 60 следует вводить в/а не менее 60-120 минут (объем 25 мл) при помощи специализированного устройства для инфузий. При некрозах дозу можно увеличить и до 50 мл активного вещества.

Чтобы приготовить инфузию 40 мкг, необходимо взять две ампулы Вазапростана и 50-250 мл физ.раствора. вводить пациенту два часа и не менее двух раз в день. Вазапростан 60 мкг (три ампулы) можно разбавить в 50-250 мл раствора, вводить следует не менее трех часов.

Изначально пациенту вводится не более 10 мл препарата. По истечении 2-3 суток, при хорошей переносимости средства, дозу можно увеличивать, далее средство вводится до 60 мкг в сутки.

Но стоит отметить, что Вазапростан никогда не назначается сразу в стандартных дозах для взрослого человека, так как у этого средства есть ряд противопоказаний и побочных действий.

Лекарственный препарат не рекомендуется применять более одного месяца.

Побочные действия

Вазапростан достаточно агрессивный по свойствам препарат, так как он оказывает сильное влияние на работу внутренних органов. При внутривенных инфузиях зачастую наблюдается эритема, боль или отек.

Помимо этих признаков выявляется покраснение вены, которая подвергается введению лекарственного средства. Если снизить дозу или отменить капельницу – симптомы исчезают сами по себе.

Также к побочным эффектам можно отнести:

  • Головокружение, тошнота, редко рвота;
  • Покраснение дермы;
  • Дисфункция сердечного ритма;
  • Гипотония (незначительный спад);
  • Отечность конечностей (где вводится средство);
  • Микроязвы на слизистых (редко);
  • Гиперостоз (если лечение длилось более одного месяца);
  • Усталость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • Диарея, запор, дискомфорт ЖКТ;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Терпимая боль за грудиной.

Специалисты иногда назначают Вазапростан пациентам с проблемами почек и печени, но в случае, когда польза от применения превышает возможный риск развития осложнений. Но в таком случае пациентам назначают минимальную дозу не более 50-100 мл в сутки.

Особые рекомендации

Вазапростан не сильно сбивает АД, тем не менее, в период лечения следует активно мониторить артериальное давление. Также пациент должен всегда наблюдаться специалистом, который знает анамнез пациента. Нередко при использовании такого лекарства назначают профилактические обследования, такие как ЭхоКГ, измерение ЦВД (центрального венозного давления).

Вазапростан обычно хорошо «ладит» с иными препаратами, но отмечается высокий гипотензивный эффект при использовании препаратов антигипертензивного свойства. Вазапростан усиливает данный эффект, поэтому при составлении комплекса лечения нужно в первую очередь учитывать характеристику простагландина.

Беременность

Препарат нельзя принимать женщинам в положении, а также кормящим матерям. На период лечения женщина обязана оставить грудное вскармливание.

Вазапростан и алкоголь

Применение спиртных напитков и алпростадила категорически запрещены ввиду высокой концентрации простагландина и сильнейшего влияния на внутренние органы. Более того после лечения не рекомендуется употреблять алкоголь еще месяц до полного выведения средства из организма человека.

Вазопростан: цена

Препарат — сильнейший простагландин. Он является альтернативой хирургии. Цена на лекарство достаточно высокая и составляет от 8000 до 10 000 рублей за упаковку 10 ампул.

Вазапростан: отзывы врачей и пациентов

Представленный медикамент предоставляет шанс пациенту избежать ампутации. Отклики специалистов по поводу данного средства положительны, так как Вазапротан оказывает сильнейший терапевтический эффект и помогает при самых тяжелых формах недуга. Свойства этого препарата уникальны:

  • Профилактирует атеросклероз (активно действует на патогенетические механизмы);
  • Позволителен диабетикам. Эффективно воздействует на эту группу пациентов;
  • Долго держит эффект после применения средства;
  • Вазапростан – единственный препарат, который является реальной альтернативой хирургическому вмешательству.

Препарат имеет продолжительный срок хранения и не требует особенных условий для хранения.

Пациенты препаратом довольны. Многие из них испытали на себе радость чувствовать себя свободным от атеросклероза или ишемии. Специалисты утверждают, что представленное средство гиперактивно в борьбе с атеросклеротическими явлениями.

Предоставляем несколько реальных и «живых» отзывов от пациентов, использовавших Вазапростан.

Евгений, 37 лет

Отличный медикамент. Он помог моей маме справиться с проблемой сосудов нижних конечностей. А у нее ко всем радостям еще и сахарный диабет. После курса лечения ноги потеплели. Препарат дорогой, но он стоит своих денег хотя бы за то, что не нужно ложиться под нож хирурга.

Геннадий, 42 года

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Когда врач назначил Вазапростан, от цены у меня в голове помутнело. Тем не менее, деньги не главное, когда ходить качественно не можешь. Помог препарат, но цена все равно кусачая.

Игорь, 50 лет

Не соглашайтесь на прием Вазапростана при сердечных заболеваниях. Эффект может довести и до летального исхода. Если врач назначил, а у вас сердечные боли – бегите от него подальше. Лекарство сильнодействующее и совсем неприменимо сердечникам.

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

  • Низкая самооценка
  • Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
  • Заболевание простаты
  • Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит – пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий – это Вектор Соломона. Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.Перейти к статье>>>

Источник: http://MuzhDoc.ru/obzor/dlya-serdtsa/vazaprostan-instruktsiya-tsena

Препарат Вазапростан: инструкция по применению

Вазапростан, инструкция по применению

Препарат Вазапростан предназначен для устранения факторов, способствующих нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Благодаря ему нормализуется состояние сосудов, восстанавливается состав и структура крови.

В результате снижается риск образования тромбов. Препарат является однокомпонентным. Благодаря своему принципу действия он может применяться и с целью снижения веса, т. к. подавляет выработку холестерина.

Название на латинском языке – Vazaprostan.

Состав и лекарственные формы

Производится Вазапростан в виде порошка (лиофилизата). Используется для приготовления инфузионного раствора. Основным компонентом является алпростадил. Приобрести лекарство можно в ампулах (10 шт. в упаковке), количество активного вещества в каждой: 20 или 60 мкг. Дополнительно в состав также входят компоненты, которые не проявляют активность: лактоза, альфадекс.

Препарат Вазапростан предназначен для устранения факторов, способствующих нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

Фармакологическая группа

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты

Фармакологическое действие

В качестве активного компонента используется аналог естественного простагландина Е1, полученный искусственным путем (алпростадил). Вещество проявляет сосудорасширяющее действие.

Благодаря увеличению просвета периферических сосудов нормализуется кровообращение, вместе с тем отмечается снижение интенсивности негативных проявлений. Под воздействием препарата увеличивается просвет артериол, посткапиллярных сфинктеров.

Причем на уровень артериального давления это не влияет.

Нормализуется кровообращение и благодаря восстановлению свойств крови. Во время лечения агрегация тромбоцитов снижается, они менее интенсивно сцепляются со стенками сосудов и друг с другом.

Благодаря этому вязкость крови уменьшается, как и вероятность образования тромбов.

Во время приема препарата отмечается повышение уровня сердечного выброса, что приводит к росту частоты сердечных сокращений.

Алпростадил принимает участие и в обмене веществ.

Алпростадил принимает участие и в обмене веществ. Под его воздействием отмечается ускорение процесса метаболизации глюкозы и кислорода, задерживается высвобождение свободных радикалов, лизосомальных ферментов. Одновременно активное вещество замедляет выработку холестерина, липопротеинов низкой плотности. В результате снижается скорость процесса формирования жировой прослойки.

Благодаря описанным явлениям отмечается косвенное воздействие на регенерацию тканей, заживление язвенных образований, снижение интенсивности болевых ощущений, возникших на фоне повышения тонуса сосудов.

Дополнительно препарат оказывает положительное влияние на органы малого таза: прямую кишку, матку, мочевой пузырь, мочевыводящие пути.

Благодаря этому алпростадил способствует нормализации работы мужских и женских половых органов.

Препарат блокирует альфа1-адренорецепторы в тканях полового члена. Отмечается расслабление гладкой мускулатуры, нормализация кровообращения, что приводит к повышению потенции и устранению эректильной дисфункции.

Лиофилизат для раствора используется совместно с альфациклодекстрином. Благодаря этому обеспечиваются подходящие условия для высвобождения активного вещества. Препарат начинает действовать сразу после доставки лекарства в кровь (при введении внутривенно или внутриартериально). Пик активности достигается через 2 часа.

Недостатком искусственного простагландина Е1 является быстрое выведение после окончания курса лечения. Так, уже через 10 секунд концентрация PgE1 снижается до исходного уровня. Метаболизируется активное вещество в легких.

При этом трансформации подвергается 60-70% общей дозы лекарства. Период полувыведения занимает 3 суток, причем высвободившийся метаболит удаляется из организма через почки и органы ЖКТ.

Активное вещество связывается с белками крови в количестве 93% общей дозы.

Дополнительно препарат оказывает положительное влияние на органы малого таза.

Для чего нужен Вазапростана?

Главным показанием к использованию препарата является развитие облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий хронической формы, сопровождающихся уменьшением просвета.

Назначается препарат в данных случаях, только если нет возможности провести реваскуляризацию или же операция такого типа не обеспечила нужного результата.

Ряд патологических состояний, при которых может использоваться лекарство:

  • васкулит;
  • ангиопатия;
  • эндартериит;
  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • нарушение эрекции;
  • терапия пациентов с пороком сердца (в качестве временной лечебной меры).

Способ применения и дозировка Вазапростана

Ампулы по 20 мкг разбавляются физиологическим раствором. На такое количество достаточно использовать 50 мг растворителя. Эта рекомендация касается случаев, когда препарат планируется вводить внутриартериально.

Сначала используют 1/2 содержимого ампулы. Нужно помнить, что готовится раствор непосредственно перед введением.

Если в результате сильного уменьшения просвета артерий развилась гангрена, допустимо начать курс лечения с полной дозы – 20 мкг (однократно).

Инфузия выполняется медленно: раствор вводят в течение 2 часов. При установленном катетере скорость доставки лекарственного вещества составляет 0,1-0,6 нг/кг массы тела в минуту. Капать препарат следует в количестве, соответствующем 12,5-25 мкг.

Если раствор вводится внутривенно, для его приготовления потребуется 40 мкг (содержимое 2 ампул). В качестве растворителя также используется физраствор, но уже в количестве 50-250 мл.

Готовое лекарство вводят в кровь путем установки катетера в вену дважды в сутки. Указанное количество доставляется в организм в течение 2 часов. Альтернативная схема лечения: однократно в день, для приготовления раствора используется 60 мкг лиофилизата.

При этом весь объем лекарственного средства должен быть введен в течение 3 часов.

Если раствор вводится внутривенно, для его приготовления потребуется 40 мкг (содержимое 2 ампул).

Если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, нельзя применять количество лекарственного раствора свыше 100 мл в сутки. В данном случае курс терапии не должен быть меньше 4 недель, т. к.

суточная дозировка снижена. В остальных случаях продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Если отмечается положительная динамика, препарат продолжают использовать еще в течение последующих 1-2 недель.

В противном случае средство отменяют.

Особые указания

Запрещено применять раствор, который был приготовлен за 12 часов и более до введения.

Рассматриваемое средство самостоятельно применяться не может, т. к. во время проведения процедур требуется постоянный контроль пациента. При выполнении инфузий необходимо оценивать уровень АД, ЧСС, показатели свертываемости крови.

При обострении ИБС, отеках, почечной дисфункции требуется контроль состояния пациента в течение суток после окончания курса терапии. Если необходимо, оценивается изменение массы тела в процессе лечения, а также определяется баланс жидкости в организме, выполняется измерение центрального венозного давления, проводится эхокардиограмма.

Поблизости от точки введения препарата могут проявиться симптомы воспаления (флебит). Однако они самостоятельно исчезают через некоторое время после удаления капельницы. Снизить вероятность появления подобных симптомов можно путем катетеризации.

Запрещено использовать лиофилизат при случайном нарушении целостности ампулы. В данном случае порошок теряет свойства, меняется его структура. Лиофилизат становится липким, вязким.

Рассматриваемое средство может оказывать влияние на работу сердечно-сосудистой системы (увеличивает ЧСС, снижает систолическое артериальное давление). По данной причине в период терапии не следует управлять транспортным средством или заниматься другой деятельностью, которая требует повышенного внимания.

При беременности и кормлении грудью

Вазапростан не применяется в период вынашивания ребенка и лактации.

Вазапростан не применяется в период вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Учитывая, что влияние рассматриваемого средства на организм новорожденных пациентов и детей младше 18 лет не изучалось, применять его не рекомендуется.

В пожилом возрасте

Используют средство с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Если развивается недостаточность данного органа, нельзя вводить более 100 мл раствора в сутки. Учитывая, что дозировка лекарства уменьшена, увеличивается продолжительность курса терапии – до 4 недель. Если показатель сывороточного креатинина превосходит 1,5 мг/дл, следует начинать курс терапии с дозы 20 мкг. Через 2-3 дня количество лиофилизата увеличивают до 40-60 мкг в день.

Если развивается недостаточность почек, нельзя вводить более 100 мл раствора в сутки.

Побочные реакции Вазапростана

Во время терапии ворастает риск развития ряда негативных проявлений:

  • судорожные состояния;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • частичная потеря чувствительности наружных покровов;
  • гипотония;
  • различные патологические состояния, сопровождаемые нарушением частоты сердечных сокращений: стенокардия, аритмия и т. д.;
  • AV-блокада;
  • боли в области сердца;
  • проявления ухудшения работы пищеварения: тошнота, рвотные позывы, нарушение стула (чаще – диарея);
  • повышение склонности к увеличению количества костного вещества в неизмененной костной ткани (разрастание), что отмечается при продолжительном курсе терапии;
  • отечность;
  • флебит;
  • эритема;
  • нарушение метаболизма, вследствие чего развивается лейкопения, лейкоцитоз и другие патологические состояния;
  • гипергидроз;
  • более выраженная отечность конечности, в которой установлен катетер.

Реже отмечаются боли в суставах, может нарушиться сознание, иногда развивается почечная недостаточность. У некоторых пациентов диагностируют психические отклонения (психозы).

Взаимодействие и совместимость

Отмечается способность Вазапростана усиливать действие ряда препаратов: гипотензивных, вазодилататоров, антиангинальных.

Нельзя одновременно вводить рассматриваемое средство и лекарства, препятствующие свертываемости крови. При этом существенно увеличивается риск развития кровотечения. В большей мере этому способствуют препараты: Цефамандол, Цефотетан, Цефоперазон, средства группы тромболитиков.

Уменьшают интенсивность воздействия рассматриваемого лекарства такие вещества: адреналин, норадреналин.

С алкоголем

При одновременном применении Вазапростана и спиртосодержащих напитков снижается эффективность препарата, могут усилиться побочные явления.

Производитель

UCB Pharma C.A. (Бельгия), UCB Pharma GmbH (Германия) и др.

Сколько стоит?

Средняя стоимость на территории России варьируется в пределах 7900-9500 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. В Беларуси стоимость при пересчете на национальную валюту такая же.

Условия и срок хранения

Разрешено использовать лекарство в течение 4 лет со дня производства. Предельное значение температуры воздуха в помещении составляет +25°С.

Аналоги

Заменители могут иметь другую форму выпуска: таблетки, капсулы или раствор для выполнения уколов. В данном случае дозировка должна пересчитываться, т. к. количество активного вещества отличается. Распространенные аналоги:

  • Курантил;
  • Вазонит;
  • Трентал;
  • Танакан и пр.

Отзывы пациентов и врачей

Гатауллин А. И., хирург, 37 лет, г. Уфа.

Препарат хорошо себя зарекомендовал при патологиях артерий, включая и атеросклеротические изменения. Назначаю его пациентам в тяжелых случаях, т. к. часто при более слабых формах заболевания приходится подбирать аналоги из-за высокой цены.

Мнацаканян Г. Т., хирург, 32 года, г. Москва.

Этот препарат является наиболее эффективным при поражении сосудистой системы. Вазапростан может нормализовать состояние даже при ишемии в критической фазе. Но длительное применение часто вредит.

Геннадий, 33 года, г. Краснодар.

Принимал препарат при нарушении потенции. Были некоторые проблемы с проходимостью сосудов. После курса этого средства наступило облегчение.

Галина, 39 лет, г. Омск.

Врач назначил препарат при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Уже несколько раз проходила курс, облегчение наступает, но ненадолго. Потом симптомы возвращаются. Лечение проходит тяжело – постоянные капельницы, в чем и заключается его недостаток. Поэтому чередую препарат с аналогами в других формах (таблетки, капсулы).

Источник: https://prostatis.ru/vazaprostan.html

Вазапростан

Вазапростан, инструкция по применению

Вазапростан является препаратом простагландина Е1, который улучшает периферическое кровообращение и микроциркуляцию, оказывает вазопротекторное действие, расслабляет гладкомышечные волокна, расширяет сосуды.

Активным компонентом препарата является алпростадил, который оказывает спазмолитическое действие, увеличивает при сокращении сердца выброс крови, учащает пульс, не повышая при этом артериального давления.

Вазапростан повышает эластичность эритроцитов, уменьшает слипание тромбоцитов, тем самым улучшая свойства крови, увеличивая ее фибринолитическую активность и снижая активность нейтрофилов. При применении препарата уменьшается выработка желудочного сока, происходит стимуляция мышц мочевого пузыря, кишечника и матки.

Назначают Вазапростан при атеросклерозе, эндартериите, диабетической ангиопатии, болезни Бюргера, склеродермии, судорогах икроножных мышц, васкулите, синдроме Рейно, облитерирующих заболеваниях артерий III и IV степеней с трофическими изменениями и болями.

Раствор в ампулах Вазапростан 20 и 60 мкг

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления инфузионного раствора в дозировке 20 и 60 мкг. Приготовленный раствор вводят внутриартериально или внутривенно.

При внутриартериальном введении 20 мкг препарата растворяют в 50 мл физраствора и вводят содержимое половины ампулы в виде инфузии в течение 1-2 часов. При тяжелых формах заболевания следует вводить содержимое одной ампулы.

При внутриартериальном введении Вазапростана с использованием катетера вводят от четверти до полутора ампул в зависимости от тяжести заболевания в течение 12 часов. При внутривенных инфузиях 40 мкг Вазапростана разводят с 50-250 мл физраствора и вводят его в течение 2 часов дважды в сутки.

Возможно введение 60 мкг препарата, но одноразово в течение 3 часов. Длительность лечения в среднем составляет около 2 недель, при необходимости и положительной динамике терапию можно продолжить еще на 2 недели.

Вазапростан: аналоги

Синонимами Вазапростана по действующему веществу являются: украинский препарат Албиопростадил, чешский препарат Алпростан и препарат Вап 20 (Германия, Австрия, Кипр). Все эти лекарственные средства выпускаются в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Назначают их при хронической ишемии нижних конечностей, сопровождающейся болью или трофическими изменениями, при критических врожденных пороках сердца у новорожденных (с целью временного поддержания функции артериального протока до проведения хирургической операции).

Чтобы не возникло осложнений, аналоги Вазапростана следует применять строго по назначению врача.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Вазапростан (Vasoprostan)

Фармакологическое
действие:

Препарат простагландина E1. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает ангиопротекторное действие. При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС, снижает АД.

При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и ЧСС. Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

При интракавернозном введении блокирует α1-адренорецепторы в тканях полового члена, оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции.

Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому увеличению притока крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах.

Венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, ограничивается, что и стимулирует развитие эрекции (“корпоральный венооклюзионный механизм”).

Начало действия – 5-10 мин, продолжительность – 1-3 ч.

ФармакокинетикаПри в/в введении алпростадил быстро метаболизируется. При однократном пассаже через легкие метаболизируется до 60-90%.

При ферментном окислении образуются 3 биологически активных метаболита: 15-кето-PGE1, 15-кето-13,14-дигидро-PGE1 и 13,14-дигидро-PGE1.

Кето-метаболиты обладают более низким по сравнению с алпростадилом биологическим эффектом, метаболит 13,14-дигидро-PGE1 обладает сравнимым с PGE1 действием.

Фармакодинамический эффект обусловлен главным образом этим биологически активным метаболитом. T1/2 13,14-дигидро-PGE1 составляет около 1 мин.

Основные метаболиты выводятся преимущественно с мочой и в меньшей степени – с калом.

При внутрикавернозном введении концентрация алпростадила и его основного метаболита – 15-оксо-13,14-дигидро-PgE1 – определяется только в пещеристых телах.

После внутрикавернозного введения 20 мкг алпростадила содержание основного метаболита в периферическом кровотоке увеличивалось и достигало максимума спустя 30 мин после инъекции, а затем возвращалось к исходному уровню спустя 60 мин после инъекции, в то время как уровни алпростадила в периферическом кровотоке были незначительно выше исходных.

Алпростадил при поступлении в большой круг кровообращения во время внутрикавернозного введения очень быстро метаболизируется.

Выводится в виде метаболитов.

Показания к
применению:

– необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных дуктусзависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч.

при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, атрезии трехстворчатого клапана, тетраде Фалло);- хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна);- облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью “перемежающейся” хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности); – облитерирующий атеросклероз; – диабетическая ангиопатия; – облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера); – синдром Рейно с трофическими нарушениями; – васкулит, склеродермия; – судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации;- лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии;

– проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушении эрекции.

Способ применения:

Для внутриартериального введения Вазапростана необходимо 1 ампулу препарата развести 50 мл 0.

9% раствора хлорида натрия, затем половину ампулы необходимо ввести внутриартериально, с помощью устройства для внутриартериальных инфузий.

При тяжелых стадиях эндартериита, с наличием некроза, возможно увеличение дозы Вазопростана до 20 мкг (1ампулы).

Препарат вводится медленно, в течение 1-2 часов, однократно в сутки.

Для внутривенного введения необходимо растворить 40 мкг (2 ампулы) Вазапростана в 0.9% растворе хлорида натрия(50-250 мл), вводить в течение 2 часов дважды в сутки или 60 мкг(3 ампулы) вводить 3 часа однократно в сутки.

Курс терапии Вазапростаном должен продолжаться не менее 2 недель, затем возможно продолжение курса терапии до 1 месяца, если это необходимо. Если при 2 недельном применении Вазапростана отсутствует положительная динамика, то дальнейшее введение препарата нецелесообразно.

Пациентам с почечной недостаточностью введение Вазапростана необходимо начинать с одной ампулы(20 мкг) однократно в сутки, с последующим увеличением дозировки до 40-60 мкг, если в этом есть необходимость.Больным с сердечной и почечной недостаточностью можно уменьшить объем физ. раствора для разведения препарата до 50-150 мл в сутки.

Курс терапии больных с сопутствующими заболеваниями почек и сердца должен продолжаться не менее 1 месяца.

Растворять Вазапростан для того, чтобы приготовить раствор, необходимо непосредственно перед его введением, нельзя вводить Вазапростан, приготовленный более 12 часов назад.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз; редко – гипербилирубинемия, перитонеальные симптомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, боли в области сердца; редко – сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, AV-блокада, острый отек легких.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, психозы, судороги центрального генеза, парестезии; редко – заторможенность.
Со стороны дыхательной системы: редко – тахипноэ, респираторный дистресс-синдром.

Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: лейкоцитоз, лейкопения; редко – кровотечение, гипохромная анемия, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – анурия, почечная недостаточность, гематурия.

Со стороны обмена веществ: редко – гипогликемия, гиперкапния.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в суставах, напряжение мышц шеи, обратимый гиперостоз трубчатых костей.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: возможны гипертермия, покраснение кожи, повышенное потоотделение, отечность конечности, в которую проводится инфузия.

При интракавернозном введении возможны боли в половом члене, длительная эрекция и приапизм; редко – фиброз, отек, чувство жара, онемение, высыпания на половом члене, баланит, геморрагии, зуд и отек места инъекции, кровотечение из уретры, грибковая инфекция, фимоз, болезненная эрекция и нарушение эякуляции, боль в области яичек, отек яичек, боль и напряжение мошонки, учащение мочеиспускания, недержание мочи, боли в ягодицах, ногах, животе, боль в области таза, поясницы, гриппоподобный синдром, гипестезия, миастения.

Противопоказания:

– хроническая сердечная недостаточность; – отек легких, нарушения ритма сердца; – перенесенный в течение последних 6 мес инфаркт миокарда; – инфильтративные изменения в легких, бронхиальная астма; – нарушения функции печени, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе); – язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; – повышенная чувствительность к алпростадилу; беременность, лактация.

Для интракавернозного введения:

– заболевания, предрасполагающие к возникновению приапизма (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз); – анатомические деформации полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони).

Не применяют у пациентов с имплантатом полового члена, а также при противопоказаниях для половых контактов.

C осторожностью применяют в/а и в/в: – при остром и подостром инфаркте миокарда; – при инфаркте миокарда, перенесенном в течение последних 6 мес;- при тяжелой или нестабильной форме стенокардии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности; – при артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности; – при отеке легких, тяжелых аритмиях, бронхообструктивном синдроме (тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности); – при инфильтративных изменениях в легких, печеночной недостаточности (в т.ч. в анамнезе); – при повышенном риске возникновения кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелом поражении сосудов головного мозга, пролиферативной ретинопатии со склонностью к кровотечениям, обширной травме), гемодиализе, сахарном диабете 1 типа, особенно при обширных поражениях сосудов (у пациентов пожилого возраста); – на фоне применения вазодилататоров или антикоагулянтов;

– у новорожденных (риск развития брадипноэ, артериальной гипотензии, тахикардии или гипертермии).

C осторожностью водить интракавернозно при тромбоцитопении, полицитемии, тромбофлебите, венозном тромбозе (в т.ч. в случае предрасположенности), повышенной вязкости крови, баланите, уретрите.

Не следует применять у пациентов со склонностью к наркомании и/или нарушениями психики или интеллекта.

При нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему, во время лечения алпростадилом следует регулярно контролировать показатели свертывания крови.

При системном введении необходим контроль параметров центральной гемодинамики, биохимических показателей крови.

При длительном непрерывном введении возможно развитие апноэ, отрицательное влияние на структуру стенки артериального протока с повышением риска его разрыва, истончение мышечного слоя легочной артерии.

При продолжительности лечения более 4 недель возможна обратимая кортикальная пролиферация трубчатых костей.У новорожденных следует применять под постоянным контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам моложе 18 лет и старше 75 лет.Алпростадил не предназначен для одновременного применения с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении алпростадил усиливает действие антигипертензивных средств и вазодилататоров, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Беременность:

Алпростадил противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Передозировка:

Симптомы: снижение АД, гиперемия кожных покровов, слабость.
Лечение: инфузию препарата следует замедлить или прекратить; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Лиофилизат Вазапростан для приготовления раствора для инфузий в виде гигроскопичной массы белого цвета – в стеклянных ампулах по 10 шт.

Условия хранения:

Хранить в месте недоступном для попадания прямых солнечных лучей, при температуре 15-25°С.

Состав:

1 ампула лиофилизата Вазапростана для приготовления раствора для инфузий содержит:
действующее вещество: алпростадил (клатратный комплекс с альфадексом) – 60 мкг;
вспомогательные вещества: альфадекс (α-циклодекстрин), лактоза безводная.

Источник: http://MedHall.ru/vazaprostan/



Источник: zdorrove.ru


Добавить комментарий