Тетурам рецепт

Тетурам рецепт


Содержание статьи:

Тетурам – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Тетурам: действие, эффективность, противопоказания

Тетурам – лекарственный препарат для лечения алкоголизма.

Действующее вещество

Дисульфирам (Disulfiram).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках в контурных ячейковых упаковках по 10, 15 или 20 шт.

Тетурам, таблетки 1 таб.
дисульфирам 150 мг
Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), стеариновая кислота.

Показания к применению

Препарат назначают для лечения хронического алкоголизма и профилактики рецидивов, а также в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Тетурам противопоказан в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из вспомогательных компонентов;
  • туберкулез;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • эпилепсия;
  • астма;
  • эмфизема легких;
  • язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозии слизистого слоя желудка;
  • сахарный диабет;
  • неврит;
  • глаукома;
  • психические болезни;
  • беременность и лактация.

Тетурам с особой осторожностью назначают пожилым пациентам, а также людям, страдающим эндартериитом и нарушениями мозгового кровообращения.

Инструкция по применению Тетурам (способ и дозировка)

При приеме внутрь показано по 125-500 мг препарата в сутки по схеме, определяемой индивидуально. При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводится 800 мг препарата.

Побочные эффекты

Тетурам может вызвать такие побочные действия как головная боль, тревожность, головокружение, бессонница, расстройства памяти.

Самыми распространенными побочными эффектами препарата считаются аллергические реакции: бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница, зуд, дерматит и отек Квинке.

После имплантации может возникнуть отторжение, которое проявляется в виде нагноения, аритмии, стенокардии, геморрагического инсульта, коллапса, инфаркта и отека мозга.

Передозировка

В сочетании с этанолом возможно угнетение сознания, кома, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Показана симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Эспераль.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Тетурам вызывает специфическую реакцию, которая характеризуется повышением температуры тела, одышкой, непереносимостью алкоголя, подавленным состоянием и усиленным сердцебиением. Во время лечения больному нельзя употреблять спиртные напитки, а также средства с содержанием алкоголя.

Главные фармакологические действия Тетурама:

  • cнятие алкогольной зависимости;
  • устранение симптоматики алкогольного синдрома;
  • расширение сосудов;
  • повышение чувствительности к спиртным напиткам.

Тетурам способствует появлению рефлекторной реакции к неприятию алкогольных напитков у пациентов, страдающих тяжелой степенью заболевания.

Продолжительность терапевтического действия препарата составляет 40-48 часов. Тетурамовая рефлекторная реакция длится в среднем 4-8 месяцев. Данное медикаментозное средство в форме имплантатов производит на организм постоянный антиалкогольный эффект. Перед вживлением имплантатов больной обязан пройти полное медицинское обследование, а также курс лечения этаноловой зависимости.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается пациентам с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности и лактации. Перед применением следует исключить беременность.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью назначается пациентам с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с антикоагулянтами производными кумарина повышен риск кровотечений.

При одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

В сочетании с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО повышен риск серьезных побочных реакций.

В сочетании с буспироном имеется риск развития мании.

Препарат уменьшает клиренс дезипрамина и имипрамина.

В сочетании с амитриптилином действие Тетурама усиливается, но возможно усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

Внимание!

Препарат повышает плазменные концентрации диазепама и хлордиазепоксида, что сопровождается головокружением.

В сочетании с изониазидом возможно развитие головокружения, депрессии. Препарат уменьшает выведение кофеина из организма. В сочетании с метронидазолом возможно развитие острого психоза, спутанности сознания. В сочетании с омепразолом возможно нарушение сознания, развитие кататонии.

В сочетании с перфеназином возможно развитие психотических симптомов.

Одновременный прием с рифампицином ингибирует метаболизм и выведение последнего.

Препарат повышает плазменные концентрации фенитоина, что усиливает его эффекты, повышает риск развития токсических реакций.

В сочетании с хлорзоказоном повышается его концентрация в плазме крови, в сочетаниис хлорпромазином усиливается артериальная гипотензия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 4 года.

Цена в аптеках

Цена Тетурам за 1 упаковку начинается от 136 руб.

Источник: http://dolgojit.net/teturam.php

Тетурам

Наименование: Тетурам

Наименование: Тетурам (Teturamum)

Показания к применению:

Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при долгом лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя.

Применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из в последствиидних средств.Перед началом лечения тетурамом заболевшего подвергают тщательному врачебному обследованию.

При отсутствии противопоказаний больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения.

Фармакологическое действие:

Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.).Действие продукта основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме.

Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы ацетальдегид обычно быстро окисляется.Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению в последствии приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови.

По современным данным тетурам превращается в организме в N, N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя.

Важно!

Накопление в последствии приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для заболевшего изменениям в организме (так называемый антабусный эффект): покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др. Значительно понижается артериальное давление.

Тетурам способ применения и дозы:

Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача. Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25-0,5 г/сут.), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при долгом использовании. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут. быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта — сенсибализации (повышения чувствительности организма) к алкоголю.

Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме. Первую тетурам-алкогольную пробу проводят через 7-10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5-0,75 г тетурама больной принимает 20-30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1-2 дня, амбулаторно — через 3-5 дней.

При слабой реакции дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10-20 мл. Максимальная доза водки 100-120 мл. Тетурам-алкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме.

При тяжелой реакции продолжительностью 1-1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение артериального давления, потомнение сознания, психомоторное возбуждение /высокая двигательная и речевая активность/, судороги) внутривенно вводят 15-20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу -кордиамин, камфору, внутримышечно — цититон или лобелии, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком артериальном давлении вводят метазон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25-0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах — внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина. В случае появления судорожных реакций вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15-20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (успокаивающие лекарственные средства); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

Тетурам противопоказания:

Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит (воспаление внутренней оболочки сосуда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления в последствии инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз /болезнь щитовидной железы/, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз (избыточное развитие соединительной ткани в сердечной мышце), атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма (расширение и/или выбухание) аорты, коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде), гипертоническая болезнь IIи IIIстадий (стойкий подъем артериального давления), тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (при недостаточности функции), туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат (участки ткани повышенной плотности в очаге туберкулезного воспаления), бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких (болезнь легких, связанное с повышенным содержанием в них воздуха), кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты (множественное воспаление периферических нервов), невриты (воспаление) слухового и глазного нервов, глаукома (увеличение внутриглазного давления), злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия (наследственная высокая восприимчивость) к тетураму.

Тетурам побочные действия:

При лечении тетурамом, особо долгом, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени.

Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит /воспаление желудка/, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты /воспаление стенки вен с их закупоркой/ и др.).

В некоторых случаях при долгом приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид (состояния, характеризующиеся бредом преследования, тревогой, страхом, двигательным возбуждением), острый алкогольный галлюционоз (бред, видение, приобретающие характер реальности) или алкогольный делирий (бредовые состояния). Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного — в шизофреноподобный и т. д.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в пачках по 50 и 30 шт..

Синонимы:

Совет!

Антабус, Дисульфирам, Абстинил, Алкофобин, Антэтан, Антэтил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Эспенал, Экзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптил, Тетрадин.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от свете месте.

Внимание!

Перед применением медикамента «Тетурам» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Тетурам».

Групповая принадлежность:

Источник: http://medprep.info/drug/medicament/2276

Тетурам – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Тетурам – антиалкогольный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской, белого с желто-зеленым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 шт.

в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка; кроме этого, по 150 мг: в полимерной банке или флаконе по 30 или 50 шт., в картонной пачке 1 банка или флакон; в контурной безъячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 3 или 5 упаковок; в контурной ячейковой упаковке: по 15 или 20 шт.

, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок, либо по 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: дисульфирам – 100 мг, 150 мг, 200 мг или 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, аэросил (кремния диоксид коллоидный), стеариновая кислота.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дисульфирам – действующее вещество Тетурама – является ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы, участвующего в метаболизме этанола, что способствует повышению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта, в 5–10 раз.

Ацетальдегид обуславливает возникновение ряда неприятных симптомов: тошноты, рвоты, чувства общего недомогания, приливов крови к коже лица, тахикардии, резкого снижения артериального давления. Это способствует выработке условно-рефлекторной реакции, заключающейся в появлении чувства отвращения к запаху и вкусу алкоголя.

Интенсивность реакций, вызванных Тетурамом, прямо пропорциональна принятой дозе.

Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 12 часов после приема таблеток внутрь и может длиться на протяжении 10–14 суток после прекращения лечения. Степень воздействия лекарственного средства напрямую определяется продолжительностью курса терапии.

Фармакокинетика

После перорального приема абсорбция дисульфирама составляет 70–90%.

Вещество метаболизируется в печени посредством восстановления в диэтилдитиокарбамат, который экскретируется в виде глюкуронида через почки, или превращается в диэтиламин и сероуглерод, соотношение которого варьируется от 4 до 53%. Сероуглерод выделяется через легкие. Минимальная концентрация дисульфирама в крови составляет примерно 20 нг/мл.

Показания к применению

Применение Тетурама показано для лечения хронического алкоголизма и профилактики его рецидивов.

Кроме этого, в качестве дезинтоксикационного препарата таблетки назначают при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

  • тиреотоксикоз;
  • болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (включая атеросклероз мозговых сосудов, резко выраженный кардиосклероз, коронарную недостаточность, состояния до и после инфаркта, аневризму аорты, артериальную гипертензию II–III стадии);
  • выраженная эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • кровохарканье при туберкулезе легких;
  • эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение из ЖКТ, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушения функции почек, печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • нервно-психические патологии, эпилепсия;
  • заболевания центральной нервной системы (ЦНС) инфекционного генеза;
  • неврит слухового и глазного нервов;
  • полинейропатия;
  • злокачественные новообразования;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью необходимо применять Тетурам при психозах в анамнезе на фоне приема дисульфирама, при эндартериите, сердечно-сосудистых патологиях в стадии компенсации, остаточных явлениях нарушения мозгового кровообращения, в возрасте старше 60 лет, в период ремиссии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению Тетурама: способ и дозировка

Таблетки Тетурам принимают внутрь.

Назначение препарата производится после полного медицинского обследования, врач должен предупредить пациента о возможных последствиях и осложнениях.

Рекомендованное дозирование: по индивидуальной схеме от 150 до 500 мг 2 раза в сутки. Тетурам-алкогольную пробу проводят после 7–10 дней терапии, она заключается в приеме пациентом 20–30 мл водки (40%) после 500 мг препарата.

В случае слабой реакции количество водки увеличивают на 10–20 мл. Доза алкоголя не должна превышать 120 мг. Повторные пробы с коррекцией доз алкоголя и/или препарата проводят через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней – амбулаторно.

Поддерживающая терапия в суточной дозе 150–200 мг может продолжаться в течение 1–3 лет.

Побочные действия

  • нарушения, обусловленные свойствами препарата: спутанность сознания, головная боль, привкус металла во рту, неприятный запах (из-за сульфида углерода) у больных с колостомией, потеря памяти, неврит оптического нерва, астения, полиневрит нижних конечностей, проявление аллергических реакций на коже; редко – гепатит (в том числе при отсутствии алкогольной зависимости у больных никелевой экземой);
  • нарушения, обусловленные приемом на фоне терапии доз алкоголя, превышающих в эквиваленте 50–80 мл водки: отеки, тяжелые нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги;
  • нарушения, обусловленные сочетанием Тетурама с этиловым спиртом: возможно – дыхательная недостаточность, отек мозга, сердечно-сосудистый коллапс, стенокардия, нарушения ритма; иногда – инфаркт миокарда, неврологические расстройства;
  • нарушения, обусловленные осложнениями на фоне длительной терапии: обострение полиневрита; редко – гастрит, гепатит, психозы (похожие на алкогольные); возможно (при сердечно-сосудистых заболеваниях) – тромбоз сосудов мозга.

Передозировка

Симптомами передозировки Тетурама являются неврологические осложнения, помутненное сознание, коматозное состояние, коллапс.

Специфический антидот к дисульфираму отсутствует. При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции, длящейся около 1,5 часов, прибегают к оксигенотерапии.

Также рекомендуется вдыхание карбогена (смесь, состоящая из 95% кислорода и 5% углекислого газа), внутривенное введение высоких доз аскорбиновой кислоты (до 1 г), антигистаминных препаратов и эфедрина сульфата.

Необходимо проводить постоянный мониторинг содержания калия в сыворотке крови, особенно если больной принимает препараты наперстянки.

Особые указания

Из-за риска развития тромбоза сосудов мозга требуется немедленная отмена препарата при появлении у пациента онемения лица и парестезий в конечностях.

При развитии тяжелых нарушений на фоне употребления алкоголя в дозе, превышающей допустимый порог, больной нуждается в проведении срочной дезинтоксикационной терапии, включающей аналептики и симптоматическое лечение.

При сочетании препарата с пероральными антикоагулянтами больному следует обеспечить частый контроль уровня концентрации протромбина и соответствующую коррекцию доз антикоагулянтов. Это позволит снизить риск развития кровотечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием таблеток Тетурам практически не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды работ.

Применение при беременности и лактации

Перед приемом Тетурама необходимо исключить беременность. На фоне лечения дисульфирамом следует использовать надежные средства контрацепции.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Тетурам с осторожностью применяют у пациентов с любой степенью почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. Его применяют с осторожностью при дисфункциях печени.

Лекарственное взаимодействие

Из-за большого риска развития реакции непереносимости, вызывающей рвоту, приливы крови, тахикардию, эритему, противопоказано одновременное применение этанолсодержащих лекарственных средств и употребление алкоголя.

К нежелательным комбинациям относится сочетание препарата со следующими средствами:

  • изониазид – из-за его способности вызвать нарушение координации и поведения;
  • орнидазол, тинидазол, метронидазол, секнидазол (нитро-5-имидазолы) – риск развития делириозных расстройств, спутанности сознания;
  • фенитоин – снижает метаболизм, быстро и существенно повышая свой уровень в плазме крови с симптомами токсичности (в случае клинической необходимости, лечение следует сопровождать лабораторным контролем содержания фенитоина в крови).

При одновременном применении Тетурама:

  • пероральные антикоагулянты, включая варфарин, повышают свой эффект и опасность развития кровотечения, поэтому рекомендуется проводить более частые проверки уровня их концентрации и сохранять дозу антикоагулянтов скорректированной после отмены препарата в течение 8 дней;
  • теофиллин замедляет свой метаболизм;
  • бензодиазепины повышают свой седативный эффект;
  • трициклические антидепрессанты могут способствовать усилению реакций непереносимости алкоголя.

Аналоги

Аналогами Тетурама являются: Антабус, Эспераль.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тетураме

Отзывы о Тетураме достаточно противоречивы. Некоторым пациентам препарат помог, а некоторые не смогли принимать его в течение длительного времени из-за выраженных побочных действий.

О негативном опыте обычно сообщают те, кто сочетал прием Тетурама с употреблением алкогольных напитков: последствия такой комбинации могут оказаться довольно опасными.

Поэтому применять лекарственное средство рекомендуется только под контролем специалиста.

Врачи отзываются о препарате хорошо, считая его эффективным при применении в соответствии с инструкцией. Его назначают, если другие распространенные лекарства не помогают. Ни в коем случае не следует давать таблетки втайне человеку, страдающему алкоголизмом: комбинация дисульфирама даже с небольшим количеством спиртного может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Цена на Тетурам в аптеках

Цена на Тетурам составляет приблизительно 173–240 рублей за упаковку 50 таблеток в зависимости от места продажи. Приобрести препарат в упаковке, включающей 30 таблеток, можно за 115–148 рублей.

Источник: http://www.neboleem.net/teturam.php

Медикаментозное лечение алкоголизма

Алкоголизм – это проблема, с которой столкнулись множество российских семей. Каждый хочет видеть своих родных и близких здоровыми и успешными. Но это бывает не всегда.

Существует несколько способов избавления от этой болезни:

  • психологическая помощь (психоанализ, самонастройка);
  • медицинская поддержка (современная, народная);
  • кодирование (религиозное, медицинское);
  • лечение таблетками.

При медикаментозном лечении алкоголизма возникает вопрос о приеме таблеток. Можно принять тетурам или антабус. Люди, которые испытали эту проблему на себе и принимали тетурам, дают положительные отзывы об этих таблетках.

Антабус – это тоже хорошее средство, но есть небольшая проблема: его нужно пить каждый день. Этот препарат блокирует желание принять дозу алкоголя на некоторое время. При использовании тетурама дело обстоит иначе.

Тетурам: инструкция по применению

Описание препарата:

Применяется больным при лечении хронического алкоголизма, в том случае когда другие методы терапии не дают результата. Этими методами могут быть психотерапия, витаминотерапия и прием других медикаментов. Действие препарата основано на блоке ферментной биотрансформации поступающего алкоголя.

Другими словами, препарат влияет на усвояемость алкоголя, таким образом оказывает благотворное влияние на больного человека. Обезвреживает спирт и в последних стадиях зависимости.

От переизбытка тетурама наблюдаются покраснения кожи лица, а также верхней части туловища больного, чувство стеснение груди, чувство страха, понижается артериальное давление.

Применения тетурама:

Внимание!

Показания включают прием таблеток в случае алкогольной зависимости 2 и 3 стадии. Лекарство можно давать в сочетании с алкоголем. При соблюдении инструкций препарат заставляет больного отказаться от приема напитков, вызывая отвращение.

Лечение тетурамом имеет различные противопоказания и побочные эффекты, поэтому его назначают лишь в крайних случаях.

Аннотация от врачей при лечении предполагает ознакомление больного со всеми нюансами, и при отсутствии противопоказания разъясняют на схеме лечения.

Как принимать, вам подробно объяснит врач, т.к. дозировка подбирается индивидуально.

  1. Дозировка приема 0,25-0,5 г/сут назначается алкоголикам и хорошо переносится при длительном приеме.
  2. Свыше 0, 5 г/сут – может быть передозировка, в следствии чего может наступить отравление.
  3. При 0,15 г/сут и меньше – недостаточный прием, и лекарство выходит с организма без оказания желаемого эффекта.

Начинают прием медикамента. Через 7-10 дней снимают первую пробу на алкоголь. После приема таблеток утром (0,5 – 0,75 г) больной употребляет алкоголь (20-30 мл). Через 1-2 дня и 3-5 дней делают последующие пробы.

Если воздействие незаметно, то дозировку алкогольного напитка повышают на 10-20 мл, но не более 100-120 мл в сумме. Больной может избавится от зависимости легко, а иногда можно наблюдать тяжелые последствия.

При тяжелой реакции на тетурам наблюдаются головная боль, падение артериального давления, задержка дыхания, психомоторное возбуждение, судороги.

Побочные действия этого препарата наблюдаются с длительным приемом. Отравление данной таблеткой нарушает деятельность всей сердечно-сосудистой системы, расшатывает психологическое состояние и искажает функции желудка, печени. В редких случаях такое лечение может перейти в хронические заболевания. Возможна шизофрения, заболевания желудка и кишечника.

Противопоказания

У тетурама противопоказаний к применению множество. Если у больного возраст более 60 лет, то нужно искать другой способ лечения.

При язвенной болезни желудка, инсульте, поражениях мозга инфекционного характера, психозах применение тетурама категорически запрещено.

Давать тетурам нельзя лицам с больной эндокринной системой (диабет, различные заболевания щитовидной железы), кардиосклерозом, атеросклерозом, аневризмом, сердечной недостаточностью, туберкулезом легких, бронхиальной астмой.

http://www..com/watch?v=etIzizY0kiw

Можно не подвергать себя такому тяжелому лечению и вести трезвый образ жизни. Достаточно лишь иметь самообладание и не сталкиваться с проблемой алкоголя. Если вы уже начали применение тетурам, и у вас тяжелая форма зависимости (2 и 3 стадия), то у вас это последняя надежда на нормальную жизнь. Пьяным оставаться не стоит, т.к. в жизни есть множество прекрасных моментов.

Оцените

99

Источник: http://alko03.ru/alkogolizm/lechenie/teturam-instrukciya-po-primeneniyu.html

Тетурам: инструкция по применению

Таблетки Тетурам представляют фармакологическую группу лекарственных средств препараты для лечения алкогольной зависимости.

Описание лекарственной формы, состав

Таблетки Тетурам имеют круглую форму, плоскоцилиндрическую поверхность, белый цвет (допускается желтоватый оттенок). Основным действующим веществом препарата Тетурам является дисульфирам, его содержание в одной таблетке составляет 150 мг. Также в ее состав входят вспомогательные дополнительные компоненты, к ним относятся:

  • Стеариновая кислота.
  • Картофельный крахмал.
  • Коллоидный диоксид кремния.

Таблетки Тетурам расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук или полимерной баночке. Картонная пачка содержит 5 контурных ячейковых упаковокк (50 таблеток) или 1 полимерную баночку (30 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Основное действующее вещество таблеток Тетурам дисульфирам блокирует активность фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который принимает непосредственное участие в метаболизме алкоголя. При поступлении алкоголя в организм на фоне нарушения его обмена, обусловленным препаратом, он превращается в промежуточный продукт распада ацетальдегид.

Это соединение вызывает негативные ощущения у человека, к которым относится чувство жара в области лица (приливы), выраженная тошнота с периодической рвотой, снижение уровня системного артериального давления.

Важно!

Такие негативные ощущения приводят к исчезновению желания последующего приема алкоголя (на рефлекторном уровне), за счет чего реализуется противоалкогольный терапевтический эффект препарата.

После приема таблетки Тетурам внутрь действующее вещество достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из кишечника (биодоступность составляет 70-90%). Оно равномерно распределяется в тканях, метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой.

Показания к использованию

Медицинское использование таблеток Тетурам обосновано для комплексного лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма. Препарат также применяется в качестве средства для дезинтоксикации при хроническом отравлении алкоголем.

Противопоказания к использованию

Выделяется ряд патологических, а также физиологических состояний организма пациента, при которых применение таблеток Тетурам исключается, к ним относятся:

  • Длительное повышение внутриглазного давления (глаукома).
  • Нарушение углеводного обмена с повышением уровня сахара (сахарный диабет).
  • Патология легких, включающая туберкулез, выраженную эмфизему, бронхиальную астму.
  • Значительное повышение функциональной активности щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Патология органов сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, сопровождающаяся значительным ухудшением их функционального состояния (тяжелый атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность).
  • Заболевания полых структур пищеварительной системы, сопровождающиеся формированием эрозий или язв в слизистой оболочке их стенок (язвенная болезнь с преимущественной локализацией в желудке, двенадцатиперстной кишки, неспецифический колит с язвенным поражением нижних отделов кишечника).
  • Недостаточность функциональной активности печени, почек.
  • Воспаление (неврит) зрительного или слухового нерва.
  • Инфекционная патология, локализующаяся в структурах центральной нервной системы.
  • Эпилепсия, сопровождающаяся периодическим развитием приступов судорог поперечно-полосатой скелетной мускулатуры.
  • Злокачественные новообразования (рак) любой локализации и тканевого происхождения.
  • Беременность на любом сроке течения, период лактации (грудное вскармливание).
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью данное лекарственное средство применяется в случаях, если в прошлом на фоне приема таблеток Тетурам или их аналогов развивался острый психоз, при язвенной болезни в стадии клинико-лабораторного улучшения (ремиссия), остаточных явлениях перенесенного нарушения кровообращения в головном мозге, эндартериите (воспаление внутренней оболочки стенок артериальных сосудов). Также с осторожностью препарат применяется у лиц старше 60 лет. Перед началом приема таблеток Тетурам важно исключить наличие противопоказаний.

Правила использования, дозировка

Таблетки Тетурам предназначены для перорального (внутрь) применения. Дозировка и режим использования лекарственного средства выбираются индивидуально. Средняя терапевтическая доза может варьироваться от 150 до 500 мг в день, разделенных на 2 приема (утром и вечером).

Через 7-10 дней после начала терапии проводится проба с алкоголем (пациент принимает 20-30 мл 40% раствора спирта). В случае отсутствия негативных ощущений, обусловленных действием препарата, дозировку алкоголя повышают на 10-20 мл, при этом она не должна превышать 100 мл. При необходимости может проводиться коррекция дозировки препарата.

Поддерживающая дозировка, которая может использоваться в дальнейшем составляет 150-200 мг препарата в течение периода времени от 1 до 3 лет.

Негативные реакции

На фоне приема таблеток Тетурам возможно развитие побочных эффектов, обусловленных непосредственно действующим веществом лекарственного средства или его комбинацией с алкоголем.

К побочным эффектам, развитие которых вызвано непосредственным воздействием дисульфирама относятся гепатит (воспаление печени, спровоцированное повреждающим воздействием действующего компонента медикамента), появление металлического привкуса во рту, полиневрит (множественное воспаление периферических нервов), ухудшение памяти, спутанность сознания, особенно у лиц не страдающих алкоголизмом, общая слабость (астения), аллергические реакции в виде проявлений на коже (сыпь, зуд, крапивница). При совместном поступлении алкоголя и действующего компонента таблеток Тетурам возможно развитие сосудистого коллапса с критическим снижением уровня артериального давления, нарушение ритма сокращений сердца, ощущение сдавливающей боли в области сердца (стенокардия), инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда, дыхательная недостаточность, различные неврологические нарушения, сопровождающиеся отеком головного мозга. Прием алкоголя в дозе, превышающей 80 мл, может привести к тяжелым нарушениям сознания, дыхания, что требует интенсивной дезинтоксикации организма пациента. При длительном приеме таблеток Тетурам могут развиваться психозы, которые по клинической картине напоминают алкогольный делирий, тромбоз (внутрисосудистое образование тромбов) сосудов области лица. При появлении признаков развития любых негативных патологических реакций об этом следует немедленно поставить в известность лечащего врача.

Особенности использования

Более эффективным применение таблеток Тетурам может быть при сопутствующем желании пациента отказаться от систематического употребления алкоголя.

Во время одновременного приема препарата с лекарственными средствами фармакологической группы антикоагулянты (медикаменты, препятствующие свертыванию крови) возможно повышение риска развития кровотечений различной локализации.

Для профилактики таких осложнений важно периодически проводить лабораторный контроль показателей гемостаза (свертывающая система крови).

Действующий компонент препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других клинико-фармакологических групп (изониазид, варфарин, бензодиазепины, теофиллин), поэтому в случае их применения об этом следует предупредить врача. Не рекомендуется занятие работой, требующей повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания на фоне курса терапии препаратом. В аптечной сети таблетки Тетурам отпускают по рецепту врача, не рекомендуется их самостоятельное применение.

Превышение дозировки

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Тетурам при совместном приеме алкоголя может вызвать потерю сознания вплоть до комы с угнетением дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. В этом случае проводится патогенетическое и симптоматическое лечение в условиях медицинского стационара.

Аналоги таблеток Тетурам

Аналогичными по составу и терапевтическим эффектам для таблеток Тетурам являются препараты Сульфалонг, Дисульфирам, Лидевин.

Правильное хранение

Срок годности таблеток Тетурам составляет 4 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в целой оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Тетурам цена

Средняя стоимость таблеток Тетурам в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 30 таблеток – 108-120 рублей.
  • 50 таблеток – 187-221 рубль.

Источник: http://bezboleznej.ru/teturam

Тетурам

Дисульфирам (Disulfiram)

Таблетки, таблетки для имплантаций

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления («приливы» крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола.

Длительность действия пероральных таблеток – 48 ч.

Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции «дисульфирам-этанол» могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.

Таблетки: хронический алкоголизм (профилактика рецидивов во время лечения). Таблетки для имплантации: хронический алкоголизм (лечение); хроническое отравление никелем (дезинтоксикация).

Совет!

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания ССС в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст.

, ХСН), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, ХОБЛ, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полиневропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Таблетки: «металлический» привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения, головная боль, кожные аллергические реакции.

Таблетки для имплантации: нагноение (в результате трения поясом, преждевременного удаления швов), феномен отторжения (когда таблетки были имплантированы слишком близко от разреза), аллергический дерматит.

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, геморрагический инсульт.

Таблетки: внутрь, утром натощак, перед завтраком, в начале лечения средняя доза – 500 мг/сут, в последующем ее постепенно снижают до 250-125 мг/сут.

П/к и в/м (имплантация). После тщательной дезинфекции и местного обезболивания делают маленький надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом.

Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара вводят 2 таблетки для имплантации (по 100 мг) на глубину 4 см. Эту процедуру повторяют 4 раза, вводя таблетки крестообразно вокруг места надреза, параллельно поверхности кожи.

Общая доза составляет 800 мг (8 таблеток). На надрез накладывают шов с последующей стерильной повязкой.

Внимание!

Перед имплантацией следует провести курс постепенного отлучения пациента от этанола.

Полиневропатия, возникающая при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В или удалении имплантированных таблеток.

В месте имплантации часто образуется небольшой бугорок, обусловленный фиброзом кожи и подкожно-жировой клетчатки.

В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Эффекты (в т.ч. нейротоксические) усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид; снижает аскорбиновая кислота (реакцию на этанол).

Повышает концентрацию в плазме ЛС, метаболизирующихся в печени, вследствие ингибирования микросомального окисления.

Усиливает токсические эффекты антипирина, фенитоина, хлордиазепоксида и диазепама путем ингибирования их метаболизма.

Изониазид повышает риск возникновения нарушений поведения и координации движений.

Фенитоин повышает риск возникновения побочных эффектов, метронидазол – риск развития нарушений психики, возникновения бреда.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/teturam



Источник: alkostopmsk.ru


Добавить комментарий