Таблетки от ишемической болезни сердца

Таблетки от ишемической болезни сердца


Предрасполагающие факторы

На сегодняшний день выведены критерии, по которым можно предсказать развитие того или иного заболевания.

не стала исключением. Существует не просто перечень, а классификация факторов риска, сгруппированных по определенному признаку, которые могут способствовать возникновению данного заболевания.

  1. Биологические:
    — возраст старше 50 лет;
    — пол – чаще болеют мужчины;
    — генетическая предрасположенность к дисметаболическим заболеваниям.
  2. Анатомия:
    — повышенное артериальное давление;
    — ожирение;
    — наличие сахарного диабета.
  3. Образ жизни:
    — нарушение диеты;
    — курение;
    — гиподинамия или чрезмерные физические нагрузки;
    — употребление алкоголя.

Как лечить ишемию?

Лечение ишемической болезни обусловлено клиническими проявлениями. План излечения, употребление лекарства, подбор физических нагрузок индивидуален для каждого больного. Особенностью излечения ишемии сердца является то, что потребуется принимать препараты всю жизнь. Медикаменты поддерживают давление, холестерин, вязкость крови в норме.

Прием лекарства больной может осуществлять в домашних условиях, следуя схеме, которая назначена кардиологом. При резком ухудшении самочувствия потребуется госпитализация, и лечение больного продолжится в стационаре.

Когда ишемическая болезнь протекает тяжело, выявлен атеросклероз коронарных артерий, тогда врач может направить на операцию, не исключена пересадка сердца. Это указывает на то, что лечение медикаментами не приводит к уменьшению холестериновой бляшки либо расширению отверстия в артерии.

В терапевтический комплекс входят:

  • терапия с использованием медикаментов;
  • хирургический способ излечения;
  • иные способы.

Медикаментозный метод излечения

Излечение ишемии сердца зачастую проходит с применением лекарств. Важным моментом в терапии является не только использование таблеток, чтобы быстрее поправиться, но и перемены в образе жизни.

  1. Пациент должен избавиться от пагубных привычек.
  2. Правильно и сбалансировано питаться.
  3. Не выполнять тяжелые физические нагрузки.
  4. Регулировать рабочие часы и время отдыха.

Питание больного должно состоять из диетических блюд. В рацион нужно включать продукты с содержанием калия, натрия, магния. Эти вещества нужны для естественной функции сердца. Благодаря здоровому образу жизни воздействие лекарств увеличится.

Существует большое количество медикаментов, которые улучшают работу органа. Это могут быть:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • суспензии;
  • порошки.

К используемым группам лекарств, для излечения болезни относят:

  • антиагреганты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • статины;
  • нитраты;
  • диуретики;
  • антикоагулянты.

Данные препараты влияют на организм по-разному.

Антиагреганты

Лекарства помогают улучшить текучесть крови, влияют на свертывающуюся и противосвертывающуюся концепцию, уравновешивая ее функцию. Лекарства приводят к улучшению проходимости эритроцитов, снижая их возможность прилипания к стенкам сосудов.

Применение лекарств данной группы без предписания специалиста запрещается, так как при превышении дозы может возникнуть кровотечение.

logo

К разводящим кровь средствам относят:

  • клопидогрел;
  • варфин;
  • милдронат;
  • аспирин.

Клопидогрел употребляются перорально. Медикамент поможет предотвратить склеивание тромбоцитов и снизить их рост. Клетки начинают восстанавливаться через 7-14 дней после первоначального употребления. Пропив курс клопидогрела, заметно улучшиться затягивающаяся способность тканей, которые допускают кислород полностью.

Варфарин является всесторонним средством. Он назначается в качестве профилактики тромбозов после болезней главного органа и сосудов. У этого препарата имеются противопоказания, поэтому план употребления расписывается только специалистом.

Применение милдроната осуществляется после операции, так как лекарство подкрепляет весь организм.

Бета-андреноблокаторы

Благодаря их применению происходит воздействие на рецепторы, которые расположены на стенках сосудов, сдерживая ритм главного органа. Вследствие этого сердцу необходимо мало кислорода и небольшой объем крови.

Бета-адреноблокаторы бывают 2 видов:

  • избирательные средства – действуют мягко и медленно;
  • неизбирательные средства – полное воздействие.

Таблетки запрещено принимать пациентам с заболеванием астма и при наличии аномалии функции легких.

Препараты данной группы:

  • картеолол;
  • метопролол;
  • ацебутолол;
  • проксодолол;
  • бипролол.

Лекарства данной группы приносят эффект при терапии в комплексе. Употребляя их отдельно, результата не будет.

Статины

Избавиться от ишемической болезни сердца очень трудно. Помощником в усовершенствовании баланса жиров в организме считаются статины. Они проявляют уничтожающее воздействие на другие негативные причины, которые провоцируют заболевание.

Для комплексного излечения потребуются нитраты. Особое внимание врачу стоит уделить при подборе лекарства и назначить необходимую дозу. Препараты оказывают положительный эффект на гладкие мышцы сосудов.

  1. Во время их расслабления.
  2. Отверстие между сосудами становится больше.
  3. Кровь проходит в большом объеме.

Это помогает утолить болевые ощущения. При этом постоянно применяя нитраты, ишемию они не снимают. Употребляя эти препараты, они не остерегут от инфаркта, поэтому их прием осуществляется только во время приступа.

При ишемической болезни сердца повышается угроза возникновения тромбоза. По этой причине прописывают антикоагулянты. Как и сколько принимать лекарство зависит от развития болезни. Нередко такие препараты вводят один раз при приступе, контролируя время свертываемости крови.

Лечение ишемической болезни сердца: препараты и лекарства от ишемии сердца

К эффективным средствам группы статинов относят:

  • ловастатин;
  • аторвастатин;
  • флувастатин.

Благодаря этим медикаментам снижается показатель холестерина за короткий промежуток времени. Недопустимо принимать статины с перерывами, так как, возможно, развитие желчекаменного недуга.

Диуретики

Препараты диуретики – это неотъемлемая часть для лечения больных, которые страдают высоким давлением наряду с ишемией. Благодаря таким лекарствам выводится вода из организма, при изменении объема которой, возможно снизить давление.

Для гипертоников диуретики – это настоящее спасение. Выпускают несколько форм диуретиков, но таблетки чаще всего. Если самостоятельно принимать подобный препарат можно спровоцировать чрезмерный вывод жидкости, что приведет к инфаркту.

Лечение ишемической болезни сердца: препараты и лекарства от ишемии сердца

Диуретики бывают:

  • сильно действующие средства – фуросемид помогает избавиться от нежелательных признаков;
  • среднего действия – индапамид – оказывает свое действие, спустя час после приема;
  • слабо действующие средства – имеют несомненный плюс, так как способны сохранить в организме калий. Во время приступа не оказывают эффекта. Лечение с их использованием проходит полным курсом.

Нитраты

Лечение ишемии сердца медикаментами данной группы приводит к воздействию на коронарные сосуды, расширяя их и увеличивая проход между ними. Препараты помогут уменьшить болевые ощущения и предупредить нехватку кислорода.

К наиболее эффективным препаратам на основе нитроглицерина относят:

  • кардикет;
  • нирмин;
  • нитролонг;
  • оликард;
  • эринит;
  • эфокс.

Данный ряд средств используют при разных болезнях сердца.

Благодаря нитратам можно искусственно увеличить концентрацию оксида азота, что способствует значительному улучшению самочувствия больного за короткий промежуток времени.

Несомненно, у препаратов имеются побочные эффекты.

  1. Головная боль.
  2. Спутанность сознания.
  3. Головокружение.

Так как у большинства пациентов может развиться мягкость к употребляемым средствам, тогда потребуется увеличить дозу. Прием таких лекарств осуществляется во время приступа.

Антикоагулянты

Завышенная вязкость крови несет угрозу при ишемии сердца. От показателя вязкости зависит самочувствие пациента. Главным органом затрачивается больше энергии, чтобы перекачать густую кровь. Поэтому антикоагулянты выполняют функцию разжижения крови.

Применяют такие препараты:

  • аспирин кардио;
  • тиклопидин;
  • дипиридамол.

Форма выпуска препаратов в таблетках, что является удобным в применении. Они предотвратят возникновение тромбов и подавят их агрессию.

Развитие заболевания

Патогенетическими причинами развития заболевания могут быть как вне-, так и внутрисосудистые проблемы, такие как сужение просвета коронарных артерий из-за атеросклероза, тромбоза или спазма, или выраженная тахикардия с гипертонией.

Но все-таки на первом месте по причинам развития инфаркта стоит атеросклероз. Вначале у человека развивается нарушение обмена веществ, которое выражается в стойком повышении содержания липидов в крови.

Следующим этапом идет фиксирование липидных комплексов в стенках сосудов и пропотевание их внутрь клеток эндотелия. Формируются атеросклеротические бляшки. Они разрушают стенку сосудов, делают ее более хрупкой.

У данного состояния может быть два исхода — либо от бляшки отрывается тромб и закупоривает артерию выше по течению крови, либо диаметр сосуда становится таким маленьким, что кровь уже не может свободно циркулировать и питать определенную область.

Существует несколько клинических форм и соответствующее им лечение ИБС. Препараты подбираются исходя из патофизиологического компонента.

Лекарственные средства при хронической болезни

На фармацевтическом рынке предложен ряд медикаментов для лечения хронической формы заболевания.

  1. Липидоснижающие.
  2. Антитромбоцитарные.
  3. Антиангинальные.
  4. Метаболические.

Целью липидоснижающих средств является налаживание показателя холестерина в крови.

  1. Основная плотность – не более 5 ммоль/л.
  2. Низкая плотность (плохой показатель) – не более 3 ммоль/л.
  3. Высокая плотность (хороший показатель) – не менее 1 ммоль/л.

Чтобы достигнуть нормального показателя холестерина больным прописывают средства из следующих групп:

  • статины (ловастин, симвастатин, аторвастатин);
  • фибраты (безалип, липанор, экслипс);
  • никотиновые кислоты;
  • смолы;
  • препараты омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (прием с соблюдением диеты).

лечение ибс препараты

Важно, принимать липидоснижающие медикаменты при наличии сахарного диабета у больного.

Действие антитромбоцитарных лекарственных средств направлено, чтобы разжижить кровь и предотвратить возникновение тромбов. Уменьшить вязкость крови помогут лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты.

  1. Клопидогрель.
  2. Тиклопидин.
  3. Варфарин.
  4. Дипиридамол.
  5. Индобуфен.

Облегчить работу сердца и предотвратить приступы сдавливания грудной клетки  лечение проходит с использованием антиангинальных средств.

  1. Бета-блокаторы.
  2. Нитраты.
  3. Блокаторы кальциевых каналов.
  4. Гликозиды.

К метаболическим средствам относят:

  • антигипоксанты – способствуют улучшению переносимости недостатка кислорода благодаря усилению клеточного дыхания (актовегин, гипоксен, цитохром);
  • антиоксиданты – направлены на разрушение молекул перекисей, прерывают реакцию свободнорадикального перекисного окисления липидов, сжимают мембраны, препятствуя тем самым прохождению кислорода к липидам (убихинон, эмоксипин, мексидол);
  • цитопротектор триметазидин – увеличивает эффективность усваивания миокардом кислорода благодаря поддержке в необходимом количестве аденозинтрифорной кислоты, снижению ацидоза и улучшению внутриклеточного метаболизма.

Внезапная коронарная смерть

Иначе называется остановкой сердца. Она может иметь два исхода: человек погибает либо попадает в реанимацию. Связана бывает с внезапной нестабильностью миокарда. Это диагноз — исключение, когда нет повода подозревать другую форму ИБС.

Лечение, препараты выбора для медицинских работников остаются теми же, что и при реанимации. Еще одно условие – смерть должна наступить мгновенно и при свидетелях или не позднее шести часов с момента начала сердечного приступа. Иначе она уже подпадает под другую классификацию.

Лечение хирургическим путем

Хирургический метод решения проблемы применяют в особых случаях, когда это единственный вариант спасти жизнь больному.

Коронарное шунтирование – эта операция по совмещению коронарных сосудов с внешними сосудами. Соединение проходит на том участке, где сосуды без повреждения. Благодаря операции питание сердечной мышцы кровью существенно улучшается.

Лечение ишемической болезни может проходить с использование и других вариантов операции.

Аортокоронарное шунтирование – операция, при которой аорту скрепляют с коронарной артерией.

Баллонная дилатация сосудов – операция заключается в ведении баллонов со специальным веществом в коронарные сосуды. Этим баллоном расширяют поврежденный сосуд до нужных размеров. Процесс введения баллона происходит через другую крупного размера артерию, используя манипулятор.

Лечение ишемии может проходить с использованием метода эндоваскулярной коронароангиопластики. Применяют баллонную ангиопластику и стентирование. Операция проходит под местной анестезией, а вспомогательные инструменты зачастую вводятся в бедренную артерию с прокалыванием кожи. Ход операции контролируется рентгеновским аппаратом.

Стенокардия

Это одна из форм ИБС. Она тоже имеет свою дополнительную классификацию. Итак:

  1. Стабильная стенокардия напряжения.
  2. Вазоспастическая стенокардия.
  3. Нестабильная стенокардия, которая, в свою очередь, делится на:
    — прогрессирующую;
    — впервые возникшую;
    — раннюю постинфарктную.
  4. Стенокардия Принцметалла.

Наиболее распространенным является первый вид. Ассоциацией кардиологов давно разработано лечение ИБС стенокардии напряжения. Препараты необходимо принимать регулярно и длительно, иногда всю жизнь. Если соблюдать рекомендации, то можно на некоторое время отдалить неприятные для здоровья последствия.

Профилактические меры

Чтобы не допустить возникновение ишемической болезни необходимо выполнять ряд предписаний.

  1. Не перегружаться, чаще отдыхать.
  2. Избавиться от пагубных привычек.
  3. Исключить из рациона жиры.
  4. Не употреблять калорийную пищу.
  5. В рацион должны входить белковые продукты.
  6. Делать упражнения.

Лечение ишемии может проходить с использованием различных групп препаратов и методов. Важно не допустить осложнений и внимательно относится к своему здоровью. Вовремя обратившись к врачу, поможет предотвратить серьезные последствия.

Диагностика

Естественно, любое обследование начинается с опроса и осмотра. Собирают данные анамнеза. Врача интересуют такие жалобы как боли за грудиной после физической нагрузки, наличие одышки, усталости, слабости, ощущение сердцебиения.

Немаловажным будет отметить вечерние отеки, теплые на ощупь. А также то, как проводится лечение ИБС. Препараты многое могут сказать врачу. Например, «Нитроглицерин». Если он помогает снять приступ, то это практически всегда говорит в пользу стенокардии.

Физикальное исследование содержит измерение давления, частоту дыхания и пульса и выслушивание сердца и легких. Врач пытается услышать патологические шумы, усиление сердечных тонов, а также хрипы и пузыри в легких, которые бы говорили о застойных процессах.

Далее доктор отправляет больного на лабораторное и физикальное обследование. Об анализах мы уже говорили, а из исследований самыми распространенными являются ЭКГ, ЭхоКГ и УЗИ сердца.

Антиагреганты

Группы препаратов для лечения ИБС делятся по нескольким классификациям, но самая распространенная – по механизму действия. Ей мы и будем пользоваться. Антиагреганты способствуют улучшению текучести крови.

Они воздействуют на свертывающую и противосвертывающую системы, несколько разобщая их, и таким образом добиваются разжижения. К ним относятся «Аспирин», «Клопидогрел», «Варфарин» и другие. Назначая их, необходимо всегда контролировать показатель МНО (международное нормализованное отношение), чтобы не допустить появления у человека кровотечения.

Бета-адреноблокаторы

ибс лечение препараты

Оказывают действие на рецепторы в стенках сосудов, замедляя биение сердца. Как следствие, оно потребляет меньше кислорода и менее нуждается в крови, что при суженных коронарных артериях очень даже кстати.

Это одни из самых распространенных лекарств при ИБС. Лечение, препараты выбора и доза зависят от сопутствующих условий. Существуют избирательные и неизбирательные бета-адреноблокаторы. Одни из них действуют более мягко, другие — чуть жестче, но абсолютным противопоказанием является наличие у пациента в анамнезе бронхиальной астмы или другого обструктивного заболевания легких. Среди наиболее распространенных препаратов — «Бипролол», «Вискен», «Карведилол».

Статины

Врачи тратят много усилий на лечение ИБС. Препараты совершенствуются, разрабатываются новые подходы, проводятся исследования причин развития болезни. Одним из таких передовых подходов является влияние на провоцирующие факторы, а именно на дислипидемию или нарушение баланса жиров крови.

Доказано, что снижение уровня холестерина ведет к замедлению формирования атеросклероза. А это основная причина ИБС. Признаки, лечение, препараты – все это уже выявлено и разработано, нужно только уметь воспользоваться имеющейся информацией с пользой для пациента. Примерами эффективных средств могут служить «Ловастатин», «Аторвастатин», «Симвастатин» и другие.

Нитраты

Работа этих препаратов является одним из диагностических признаков, помогающих подтвердить наличие заболевания. Но они нужны и как часть программы, которая входит в лечение ИБС. Лекарства и препараты тщательно выбираются, корректируется доза, кратность приема.

Они влияют на гладкие мышцы в стенках сосудов. Расслабляясь, эти мышцы увеличивают диаметр просвета, таким образом, повышая количество поступаемой крови. Это помогает снять ишемию и болевой приступ. Но, к сожалению, нитраты не могут помешать развиться инфаркту в глобальном смысле слова, и не увеличивает продолжительность жизни, поэтому принимать эти лекарства рекомендуют только во время приступа («Динисорб», «Изокет»), а на постоянную основу выбрать что-то другое.

Антикоагулянты

ишемическая болезнь сердца лечение препараты

Если кроме стенокардии у пациента существует угроза тромбообразования, то ему назначаются именно эти лекарства от ИБС. Симптомы и лечение, препараты зависят от того, насколько преобладает то или иное звено патологического процесса.

Одним из самых известных средств этого ряда является «Гепарин». Его вводят в большой дозе однократно при остром инфаркте миокарда, а затем в течение нескольких дней поддерживают уровень в плазме крови. Необходимо тщательно следить за временем свертывания крови.

Диуретики

Препараты для лечения ИБС бывают не только патогенетическими, но и симптоматическими. Они влияют на такое звено как повышенное давление. Если увеличить количество жидкости, которое будет терять организм, то можно искусственно снизить давление до нормальных цифр и устранить угрозу повторного инфаркта.

Но не стоит делать это слишком быстро, чтобы не спровоцировать коллапс. Существует несколько видов этих препаратов в зависимости от того, на какую часть петли Генле (участок нефрона) они воздействуют.



Источник: smsfm.ru


Добавить комментарий