Парацетамол мс от чего

Парацетамол мс от чего

Медисорб, АО

Содержание статьи:

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Обезболивающие препараты

Анальгетик-антипиретик

Формы выпуска

  • 10 — упаковки ячейковые контурные. упак 20 таблеток Допускается контурные упаковки вместе равным количеством инструкций по применению помещать в групповую

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Парацетамол относится к анальгетическим ненаркотическим средствам. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталямусе

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл. Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450. Гидроксилированный метаболит с негативным действием — N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом, может накаливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей. У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени — с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит. T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%. Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Особые условия

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста. При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Применяется для лечения синдрома предменструального напряжения в комбинации с памабромом (диуретик, производное ксантина) и мепирамином (блокатор гистаминовых H1-рецепторов).

Состав

  • парацетамол 0,2; Вспомогательные в-ва: крахмал картофельный, кислота стеариновая, поливинилпирролидон низкомолекулярный парацетамол 0,5 г; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кислота стеариновая, тальк.

Парацетамол МС показания к применению

  • Парацетамол применяют для: — снятия умеренно или слабо выраженного болевого синдрома (головная, зубная, мигренозная боль, боль в горле, невралгия, миалгия); — снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Парацетамол предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания — повышенная чувствительность к парацетамолу; — выраженные нарушения функции печени и почек; — генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — заболевания крови; — беременность и период грудного вскармливания; — детский возраст до 3 лет; — бронхообструкция, ринит, крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); — состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования; — подтвержденная гиперкалиемия; — эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;

Парацетамол МС противопоказания

  • Хронический активный алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.

Парацетамол МС дозировка

Парацетамол МС побочные действия

  • В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Со стороны пищеварительного тракта: при длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое действие. Со стороны системы кроветворения: в редких случаях — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Со стороны выделительной системы: при длительном приеме в высоких дозах возможно нефротоксическое действие. Возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов или системные

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола. При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность. При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола. При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама. Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан

Передозировка

тошнота, рвота, боли в желудке, через сутки – двое определяются признаки поражения печени

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Калпол, Ифимол, Дафалган, Панадол, Тайленол, Эффералган и др.

Многим интересно, от чего помогает парацетамол. В этом вопросе разберемся в данной статье. Несмотря на большое количество лекарственных препаратов в аптеках, одними из наиболее популярных, а также доступных жаропонижающих медикаментов выступают средства, изготовленные на основе ибупрофена и парацетамола. Прочие анальгетики врачи прописывают намного реже. Как правило, это происходит в случаях, когда использование приведенных составов невозможно по каким-либо причинам либо попросту противопоказано. Рассмотрим подробнее инструкцию по применению этого лекарственного средства, узнаем, что о нем думают врачи и потребители, а также выясним, каким из существующих аналогов его можно заменить.

Ниже мы подробно рассмотрим инструкцию по применению к «Парацетамолу МС».

Описание препарата и его состав

Активным действующим веществом представленного лекарственного средства выступает одноименный компонент — парацетамол. На каждую таблетку приходится двести либо пятьсот миллиграммов данного ингредиента. Вспомогательными веществами служат картофельный крахмал, стеариновая кислота, тальк и повидон. Состав «Парацетамола МС» подробно описан в аннотации.

Цена

Стоимость этого лекарства очень низкая и составляет всего тридцать рублей. Выпускают препарат в пластинках по десять и двадцать штук. Приобрести указанное лекарство можно абсолютно в любой аптеке, для этого не нужен рецепт врача. Многие люди предпочитают всегда держать такие медицинские препараты в своей домашней аптечке на случай возникновения экстренной необходимости.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, «Парацетамол МС» производит жаропонижающий эффект. Помимо этого в некоторой степени средство может снимать воспаление. Немаловажным фактором служит то, что это лекарство снимает боль. Поэтому большинство потребителей называют «Парацетамол МС» универсальным препаратом. Так, его широко используют в ряде следующих ситуаций:

Стоит отметить, что «Парацетамол МС» детям давать нужно с большой осторожностью.

Противопоказания к использованию лекарства

Представленный медикамент никогда не должен назначаться при наличии повышенной чувствительности пациентов к составляющим препарат компонентам. Таким образом, на фоне заболеваний печени, крови и почек это средство строго противопоказано. В том случае, если у пациента ранее была нарушена работа мочевыделительной либо кроветворной системы, то ему, прежде чем использовать «Парацетамол МС», обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом.

Медикамент «Парацетамол МС» от «Медисорб» в форме таблеток нельзя прописывать детям младшего возраста. Для малышей предпочтительнее использовать суспензию либо применять такие суппозитории, как «Панадол» или же «Цефекон Д». Правда, цена данных лекарств немного выше, чем у обычных таблеток.

Также осторожность в применении важно соблюдать на фоне алкоголизма. Поэтому никогда не следует сочетать прием медикамента с теми или иными спиртными напитками.

Что еще сообщает инструкция по применению к «Парацетамолу МС»?

Побочные эффекты на фоне приема

Если неправильно применять лекарство либо не соблюдать дозировку, могут возникнуть побочные эффекты. В том случае, если пациент соблюдает все необходимые меры осторожности наряду с назначениями врача, побочные реакции ему не страшны.

Самой часто появляющейся реакцией служит аллергия. В этой ситуации необходимо отказаться от применения данного медикамента навсегда, так как в данном случае, скорее всего, имеется повышенная чувствительность к активному компоненту. Намного реже могут возникать такие явления, как тошнота и боль в желудке с нарушением стула. Кроме того, могут обостриться заболевания крови, почек и печени. Поэтому очень важно внимательно изучить противопоказания, а также придерживаться всех советов. Если будут обнаружены неприятные симптомы, то нужно незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Способ применения

Как указывает инструкция по применению, «Парацетамол МС» принимают внутрь, запивая необходимым количеством жидкости. Взрослым людям, равно как и детям с массой тела, превышающей шестьдесят килограммов, рекомендуется принимать по 500 миллиграммов действующего компонента в один прием. В день разрешается использовать до двух граммов медицинского средства.

Детям

Дозировка «Парацетамола МС» должна строго соблюдаться. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают от 250 до 500 миллиграммов лекарства на один прием. От одного года до шести лет врачи, как правило, прописывают от 100 до 250 миллиграммов парацетамола. В отношении грудных детей и малышей первого года жизни рекомендуют индивидуальный расчет данного препарата. Стандартной дозой в этом случае выступают 10 миллиграммов на один килограмм массы тела.

Беременным

При беременности препарат может использоваться по назначению лечащего врача, но при этом будущая мать должна употреблять минимальные дозы лекарства. Как правило, доктора советуют начинать с детских форм средства. В том случае, если отсутствует эффект, то можно до взрослой нормы повышать порцию «Парацетамола МС».

Отличие от «Парацетамола» рассмотрим ниже.

Аналоги препарата

Говоря об аналогах этого медикамента, в первую очередь следует рассматривать лекарственные препараты с похожим составом. В аптечных сетях можно приобрести средство «Парацетамол», стоимость которого варьируется, как правило, от 50 до 100 рублей. Чем же «Парацетамол МС» отличается от просто «Парацетамола»? Внимательно изучив инструкцию, можно сделать вывод о том, что оба эти средства обладают идентичными показаниями, а также ограничениями, так как активным действующим компонентом в обоих случаях выступает парацетамол.

Отличие же лекарства «Парацетамол МС» от обычного «Парацетамола» заключается в его дозировке. Как уже было отмечено, рассматриваемый препарат выпускают в количестве 200 и 500 миллиграммов на таблетку. Медикамент «Парацетамол» изготавливают в дозе по 200, 375, 500, 750 и 1000 миллиграмм. На это отличие непременно следует обращать внимание, так как от количества действующего компонента в лекарстве зависит схема употребления «Парацетамола МС» от головной боли и жара.

Среди других аналогов представленного препарата существуют лекарственные средства, которые основаны на таком же действующем компоненте. Правда, в их состав еще включены и дополнительные вещества. Наиболее популярным и продаваемым медикаментом выступает «Панадол», цена которого составляет около ста рублей. При этом есть возможность купить обычные либо шипучие растворимые таблетки, а также сироп для внутреннего применения. Кроме того, этот аналог представлен в виде ректальных суппозиториев, которые стоят около ста пятидесяти рублей.

В области педиатрии особо широким применением славится другой аналог-заменитель «Парацетамола МС». Этим препаратом является средство, имеющее торговое название «Цефекон Д». Цена за одну упаковку этого лекарства составляет около семидесяти рублей. Указанный аналог можно купить в дозе ста либо двухсот пятидесяти миллиграммов парацетамола на одну свечку.

Catad_pgroup Инсулины

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014272/02

Торговое название: Актрапид ® НМ

МНН: Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций

Состав:

В 1 мл препарата содержится:
активное вещество: инсулин растворимый (человеческий генно- инженерный) 100 ME (3,5 мг); 1 ME соответствует 0,035 мг безводного человеческого инсулина.
вспомогательные вещества: цинка хлорид, глицерин (глицерол), метакрезол, натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная (для корректировки pH), вода для инъекций.
1 флакон содержит 10 мл препарата, что соответствует 1000 ME.

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия.

Код АТХ — А10АВ01.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Актрапид ® НМ — препарат инсулина короткого действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс. Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или, непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др. Нормализация концентрации глюкозы в плазме (до 4,4-6,1 ммоль/л) с помощью внутривенного введения препарата Актрапид ® НМ у пациентов отделения интенсивной терапии, перенесших серьезные хирургические вмешательства (204 пациентов с сахарным диабетом и 1344 пациентов без сахарного диабета), имевших гипергликемию (концентрацию глюкозы в плазме > 10 ммоль/л), позволила снизить смертность на 42% (4,6% вместо 8%). Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа, места введения и типа сахарного диабета). Поэтому профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Действие препарата Актрапид ® НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 1,5-3,5 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 7-8 часов.
Фармакокинетика
Всасывание
Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от способа введения (подкожно, внутримышечно), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др. Максимальная концентрация (С mах) инсулина в плазме достигается в течение 1,5-2,5 часов после подкожного введения.
Распределение
Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, иногда выявляются только циркулирующие антитела к инсулину.
Метаболизм
Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиназы или инсулин- расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин- дисульфид-изомеразы. Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется нескольких участков расщепления (гидролиза); однако ни один из метаболитов, образовавшихся вследствие расщепления, не является активным.
Выведение
Период полуабсорбции (T 1/2) определяется по скорости всасывания из подкожных тканей. Таким образом, T 1/2 скорее является мерой всасывания, а не собственно мерой выведения инсулина из плазмы (T 1/2 инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам). Исследования показали, что T 1/2 составляет около 2-5 часов.
Дети и подростки
Фармакокинетический профиль препарата Актрапид ® НМ изучали на немногочисленной группе детей с сахарным диабетом (18 человек) в возрасте 6-12 лет, а также подростков (в возрасте 13-17 лет). Хотя полученные данные считаются ограниченными, но они все же показали, что фармакокинетический профиль препарата Актрапид ® НМ у детей и подростков сходен с таковым у взрослых. Вместе с тем, были выявлены различия между разными возрастными группами по такому показателю как С mах, что еще раз подчеркивает необходимость индивидуального подбора дозы.

Доклинические данные по безопасности
В ходе доклинических исследований, включавших исследования токсичности при повторном введении дозы, исследования генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсического воздействия на репродуктивную сферу, специфического риска для человека выявлено не было.

Показания к применению:

Сахарный диабет.
Неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся нарушением гликемического контроля.

Противопоказания:

Гипогликемия.
Гиперчувствительность к человеческому инсулину или к какому-либо компоненту, входящему в состав данного препарата.

Беременность и лактация
Ограничений по применению инсулина во время беременности не существует, поскольку инсулин не проникает через плацентарный барьер. Более того, если не проводить лечения сахарного диабета во время беременности, то создается опасность для плода. Поэтому терапию диабета необходимо продолжать и во время беременности.
Как гипогликемия, так и гипергликемия, которые могут развиваться в случаях недостаточно точно подобранной терапии, повышают риск возникновения пороков развития плода и внутриутробной гибели плода. Беременные женщины с диабетом в течение всей беременности должны находиться под наблюдением, у них необходимо осуществлять усиленный контроль уровня глюкозы в крови; такие же рекомендации относятся и к женщинам, которые планируют беременность.
Потребность в инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и постепенно увеличивается во втором и третьем триместрах.
После родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который отмечался до беременности.
Также не существует ограничений для использования препарата Актрапид НМ в период грудного вскармливания. Проведение инсулинотерапии кормящим матерям не представляет опасности для ребенка. Однако матери может потребоваться корректировка режима дозирования препарата Актрапид НМ и/или диеты.

Способ применения и дозы:

Препарат предназначен для подкожного и внутривенного введения.
Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента. Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сутки. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже — у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.
Если у пациентов с сахарным диабетом достигается оптимальный контроль гликемии, то осложнения диабета у них, как правило, проявляются позднее. В связи с этим, следует стремиться к оптимизации метаболического контроля, в частности, проводя тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Актрапид НМ является инсулином короткого действия и может использоваться в комбинации с инсулинами пролонгированного действия.
Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.
Актрапид НМ обычно вводят подкожно, в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча. При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области. Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу.
Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.
Внутримышечные инъекции также возможны, но только по назначению врача.
Актрапид НМ также возможно вводить внутривенно и такие процедуры может производить только медицинский работник.
Коррекция дозы
При поражении почек или печени потребность в инсулине снижается.

Побочное действие:

Побочные реакции, отмечавшиеся у пациентов на фоне терапии препаратом Актрапид ® НМ, преимущественно были дозозависимыми и были обусловлены фармакологическим действием инсулина. Как и при применении других препаратов инсулина, наиболее частым побочным эффектом является гипогликемия. Она развивается в случаях, когда доза инсулина значительно превышает потребность в нем. В ходе клинических исследований, а также в ходе применения препарата после его выпуска на потребительский рынок было установлено, что частота гипогликемии различна у разных популяций пациентов и при использовании различных режимов дозирования, поэтому указать точные значения частоты не представляется возможным.
При тяжелой гипогликемии могут отмечаться потеря сознания и/или судороги, может произойти временное или постоянное нарушение функции головного мозга и даже смерть. Клинические исследования показали, что частота гипогликемии в целом не различалась у пациентов, получавших человеческий инсулин, и у пациентов, получавших инсулин аспарт.
Ниже приводятся значения частоты побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований, которые были расценены как связанные с применением препарата Актрапид ® НМ. Частота определялась следующим образом: нечасто (> 1/1000, Нарушения со стороны иммунной системы
Нечасто — крапивница, сыпь.

Очень редко — анафилактические реакции. Симптомы генерализованной гиперчувствительности могут включать генерализованную кожную сыпь, зуд, повышенную потливость, нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, ангионевротический отек, одышку, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, обморок / потерю сознания.
Реакции генерализованной гиперчувствительности могут создавать угрозу для жизни.

Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто — периферическая нейропатия.
Если улучшение контроля концентрации глюкозы в крови было достигнуто очень быстро, может развиться состояние, называемое «острая болезненная нейропатия», которое обычно обратимо.

Нарушения со стороны органа зрения
Нечасто — нарушения рефракции.
Нарушения рефракции обычно отмечаются на начальном этапе инсулинотерапии. Как правило, эти симптомы носят обратимый характер.

Очень редко — диабетическая ретинопатия. Если в течение длительного времени обеспечивается адекватный контроль гликемии, то риск прогрессирования диабетической ретинопатии снижается. Однако интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля гликемии может приводить к временному усилению выраженности диабетической ретинопатии.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто — липодистрофия.
Липодистрофия может развиваться в месте проведения инъекций в том случае, когда не осуществляют постоянную смену места инъекции в пределах одной области тела.

Нарушения со стороны организма в целом, а также реакции в месте введения препарата
Нечасто — реакции в месте проведения инъекции.
На фоне терапии инсулином могут возникать реакции в месте проведения инъекции (покраснение кожи, припухлость, зуд, болезненность, образование гематомы в месте проведения инъекции). Однако в большинстве случаев эти реакции носят преходящий характер и в процессе терапии исчезают.

Нечасто — отечность.
Отечность обычно отмечается на начальном этапе инсулинотерапии. Как правило, этот симптом носит преходящий характер.

Передозировка:

Специфической дозы, при введении которой можно было бы говорить о передозировке инсулина, не установлено, однако в случаях, когда пациентам вводятся слишком высокие дозы, превосходящие их потребности, возможно развитие состояния гипогликемии различной степени тяжести:

  • Легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.
  • В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно вводят 40 % раствор декстрозы (глюкозы); внутримышечно, подкожно — глюкагон (0,5-1 мг). После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии. Взаимодействия с другими лекарственными средствами
    Имеется ряд лекарственных средств, которые влияют на потребность в инсулине. Врач должен знать, какие лекарственные средства принимает пациент, чтобы учесть возможные лекарственные взаимодействия. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, сульфонамиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, соматропин, даназол, клонидин, блокаторы медленных кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
    Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.
    Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии и затруднять устранение гипогликемии.
    Октреотид/ланреотид могут как уменьшать, так и увеличивать потребность в инсулине. Алкоголь может усиливать и удлинять гипогликемическое действие инсулина.
    Несовместимость
    Актрапид ® НМ можно добавлять только к тем соединениям, с которыми он, как известно, совместим. Некоторые препараты (например, препараты, содержащие тиолы или сульфиты) при добавлении к раствору инсулина могут вызвать его деградацию.

    Особые указания

    При неправильно подобранной дозе или при отмене терапии может развиться гипергликемия , особенно у пациентов с диабетом 1 типа. Первые симптомы гипергликемии обычно проявляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. К таким симптомам относятся тошнота, рвота, выраженная сонливость, покрасневшая, сухая кожа, сухость во рту, увеличенное выделение мочи, жажда, потеря аппетита, а также запах ацетона изо рта.
    Если не проводить лечение гипергликемия при сахарном диабете 1 типа может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза. В случаях значительного улучшения гликемического контроля, например, за счет интенсифицированной инсулинотерапии, могут также изменяться привычные симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть предупреждены.
    При сопутствующих заболеваниях, особенно при инфекциях и лихорадочных состояниях, потребность пациентов в инсулине обычно возрастает.
    Если пациента переводят с одного вида инсулина на другой, то ранние симптомы- предвестники гипогликемии могут изменяться или становиться менее выраженными, чем те, которые отмечались при введении предшествующего инсулина.
    Перевод пациентов на другой тип инсулина или на инсулин другой компании- изготовителя должен осуществляться только под медицинским контролем. При изменении биологической активности, смене компании-изготовителя, типа, вида (животный, человеческий, аналог человеческого инсулина) и/или метода изготовления может потребоваться изменение режима дозирования.
    Если необходима корректировка дозы, это можно сделать уже при введении первой дозы или в первые недели или месяцы терапии.
    Пропуск приема пищи или незапланированная тяжелая физическая нагрузка могут вызывать гипогликемию.
    Если пациенту предстоит путешествие с пересечением часовых поясов, то ему следует проконсультироваться с врачом, поскольку ему придется изменить время введения инсулина и приема пищи.
    При добавлении препарата Актрапид НМ в растворы для инфузий, количество инсулина, абсорбируемого инфузионной системой, непредсказуемо, поэтому использование Актрапид НМ в ППИИ не разрешается.
    В состав препарата Актрапид НМ входит метакрезол, который может вызывать аллергические реакции.
    Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
    Способность пациентов к концентрации внимания и скорость реакции могут нарушаться во время гипогликемии и гипергликемии, что может представлять опасность в тех ситуациях, когда эти способности особенно необходимы (например, при управлении автомобилем или работе с машинами и механизмами). Пациентам необходимо рекомендовать предпринимать меры для предупреждения развития гипогликемии и гипергликемии при вождении автомобиля и работе с механизмами. Это особенно важно для пациентов с отсутствием или снижением выраженности симптомов-предвестников развивающейся гипогликемии или страдающих частыми эпизодами гипогликемии. В этих случаях следует рассмотреть целесообразность управления автомобилем.
    Инструкции по порядку использования и обращения с препаратом
    Для внутривенного введения применяются инфузионные системы, содержащие препарат Актрапид НМ 100 МЕ/мл, в концентрациях от 0,05 МЕ/мл до 1 МЕ/мл человеческого инсулина в инфузионных растворах, таких как 0,9% раствор хлорида натрия, 5% и 10% растворы декстрозы, включающие хлорид калия в концентрации 40 ммоль/л; в системе для внутривенного введения используются инфузионные мешки, изготовленные из полипропилена; эти растворы сохраняют стабильность в течение 24 часов при комнатной температуре.
    Хотя эти растворы сохраняют стабильность в течение определенного времени, на начальном этапе отмечается абсорбция некоторого количества инсулина материалом, из которого изготовлен инфузионный мешок. В ходе проведения инфузии необходимо осуществлять контроль уровня глюкозы в крови.

    Форма выпуска:

    Раствор для инъекций 100 МЕ/мл.
    По 10 мл препарата во флакон из стекла гидролитического класса 1, укупоренный пробкой из бромбутиловой/полиизопреновой резины и пластмассовым колпачком. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения:

    хранить в холодильнике при температуре от 2 o C до 8 o C (не слишком близко к морозильной камере) в картонной пачке. Не замораживать.
    Для вскрытого флакона: хранить при температуре не выше 25 o C в течение 6 недель. Не рекомендуется хранить в холодильнике. Хранить флакон в картонной пачке для защиты от света.
    Препарат следует защищать от воздействия тепла и солнечного света.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    30 месяцев. Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:

    По рецепту

    Производитель:

    Ново Нордиск А/С
    Ново-Алле, DK-2880 Багсваерд, Дания Представительство
    «Ново Нордиск А/С»
    119330, Москва, Ломоносовский проспект, 38, офис 11 Инструкции по использованию Актрапид ® НМ, которые необходимо дать пациенту. Флаконы с препаратом Актрапид НМ могут использоваться только вместе с инсулиновыми шприцами, на которые нанесена шкала, позволяющая отмерять дозу в единицах действия. Флаконы с препаратом Актрапид НМ предназначены только для индивидуального использования. Перед применением препарата Актрапид ® НМ необходимо:
    ✓ Проверить этикетку, чтобы убедиться, что выбран правильный тип инсулина.
    ✓ Произвести дезинфекцию каучуковой пробки с помощью ватного тампона. Препарат Актрапид ® НМ нельзя использовать в следующих случаях:
    ✓ В инсулиновых насосах.
    ✓ Пациентам необходимо объяснить, что если на новом, только что полученном из аптеки флаконе, отсутствует защитная крышечка или она сидит неплотно — такой инсулин необходимо вернуть в аптеку.
    ✓ Если инсулин хранился неправильно, или если он был заморожен.
    ✓ Если инсулин перестал быть прозрачным и бесцветным. Техника инъекции
    Если пациент использует только один тип инсулина
    1. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина.
    2. Введите воздух во флакон с инсулином. Для этого иглой прокалывают каучуковую пробку и нажимают на поршень.
    3. Переверните флакон со шприцем вверх дном.
    4. Наберите нужную дозу инсулина в шприц.
    5. Выньте иглу из флакона.
    6. Удалите воздух из шприца.
    7. Проверьте правильность набора дозы инсулина.
    8. Сразу же делайте инъекцию. Если пациенту необходимо смешать Актрапид ® НМ с инсулином длительного действия
    1. Покатайте флакон с инсулином длительного действия («мутным») между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.
    2. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе «мутного» инсулина. Введите воздух во флакон с «мутным» инсулином и выньте иглу из флакона.
    3. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе препарата Актрапид НМ («прозрачного»). Введите воздух во флакон с препарата Актрапид НМ.
    4. Переверните флакон со шприцем («прозрачным») вверх дном и наберите нужную дозу препарата Актрапид НМ. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.
    5. Введите иглу во флакон с «мутным» инсулином.
    6. Переверните флакон со шприцем вверх дном.
    7. Наберите нужную дозу «мутного» инсулина.
    8. Удалите иглу из флакона.
    9. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы.
    10. Сразу же делайте инъекцию набранной смеси инсулина короткого и длительного действия. Всегда набирайте инсулины короткого и длительного действия в одной и той же последовательности, описанной выше. Проинструктируйте пациента, как вводить инсулин
    1. Двумя пальцами возьмите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45 градусов и введите под кожу инсулин.
    2. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью. Актрапид ® — зарегистрированная торговая марка, принадлежащая компании Ново Нордиск А/С, Дания

  • Несмотря на обилие лекарственных средств в аптечных сетях, одними из самых популярных и доступных являются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Другие анальгетики прописываются врачами реже. Обычно это происходит в тех ситуациях, когда применение указанных составов невозможно или противопоказано.

    Данная статья расскажет вам о лекарственном средстве с торговым названием «Парацетамол МС». Инструкция по применению, отзывы о нем будут представлены вашему вниманию. Также вы узнаете, чем можно заменить указанный медикамент. «Парацетамол МС» имеет множество аналогов в разной форме производства.

    Характеристика

    Что представляет собой медикамент «Парацетамол МС»? Инструкция по применению сообщает о том, что лекарство имеет одноименное действующее вещество — парацетамол. На каждую таблетку приходится 200 или 500 миллиграмм такого компонента. Дополнительных составляющих рассматриваемый медикамент не имеет. Этого нельзя сказать об основных его аналогах.

    Стоимость лекарства довольно низкая. Выпускается препарата в пластинках по 10 и 20 штук. Средняя стоимость такого медикамента находится на уровне 30 рублей. Приобрести средство можно практически в каждой аптечной сети. Для этого вам не понадобится рецепт от врача. Многие потребители предпочитают держать подобные лекарства в своей домашней аптечке на случай экстренной необходимости.

    Абсолютный заменитель

    Если говорить об аналогах медикамента, то в первую очередь рассматриваются препараты с идентичным составом. В пунктах продажи лекарственных средств вы можете приобрести лекарство «Парацетамол». Стоимость его может варьироваться от 50 до 100 рублей. Какое имеет «Парацетамол МС» отличие от «Парацетамола»? Если внимательно изучить инструкцию, то можно сделать вывод, что оба лекарства имеют идентичные показания и ограничения. Действующим веществом двух препаратов является парацетамол. В чем же тогда разница?

    Отличие препарата «Парацетамол МС» от «Парацетамола» в его дозировке. Как вы уже знаете, рассматриваемое лекарство выпускается в количестве 200 и 500 миллиграмм на одну таблетку. Препарат «Парацетамол» производится в дозе 200, 375, 500, 750 и 1000 миллиграмм. Обращайте внимание на это, ведь от количества действующего вещества в препарате зависит схема его применения.

    Другие аналоги

    Среди аналогов препарата есть лекарства, основанные на действующем веществе парацетамол. Однако в их состав также входят и дополнительные вещества. Наиболее популярный и продаваемый медикамент — «Панадол». Цена этого лекарства составляет около 100 рублей. При этом вы можете приобрести обычные пилюли (50 руб.), шипучие растворимые таблетки (100 руб.), сироп для внутреннего применения (120 руб.). Также есть в виде ректальных суппозиториев препарат «Панадол». Цена этого медикамента составит около 150 рублей.

    В педиатрии широкое применение имеет другой заменитель описанного средства. Это препарат с торговым названием «Цефекон Д». Цена одной упаковки лекарства составит около 70 рублей. Препарат можно приобрести в дозе 100 и 250 миллиграмм парацетамола на каждую свечку.

    Дополнительные медикаменты

    Имеет лекарство «Парацетамол МС» и другие заменители. В их состав могут входить дополнительные или вовсе другие вещества. Среди всего многообразия препаратов можно выделить следующие: «Терафлю», «Фервекс», «Антигриппин» и так далее. Многие из медикаментов имеют вид порошка для приготовления чая.

    Также к аналогам препарата можно отнести «Ибупрофен», «Нурофен», «Найз», «Нимулид» и так далее. Стоимость указанных лекарств будет значительно выше, чем у обычного «Парацетамола».

    «Парацетамол МС»: от чего помогает препарат?

    Медикамент оказывает также в какой-то степени средство снимает воспаление. Немаловажным является то, что лекарство еще и снимает боль. Многие потребители называют медикамент универсальным средством. Показаниями к его использованию будут следующие ситуации:

    • вирусные и бактериальные инфекции (в качестве симптоматического лекарства);
    • боль разного происхождения, в том числе головная, зубная и гинекологическая;
    • лихорадка;
    • боль неврологического характера;
    • заболевания суставов и мышц;
    • травмы (ожоги, ушибы, порезы).

    Лекарство может применяться у детей при прорезывании зубов, а также после иммунизации.

    Противопоказания к применению лекарственного средства

    Когда лучше отказаться от употребления препарата «Парацетамол МС» и отдать предпочтение его аналогам? Медикамент никогда не назначается при повышенной чувствительности пациента к его составляющим. При заболеваниях крови, печени и почек лекарство противопоказано. Если ранее у вас были нарушения работы мочевыделительной или кроветворной системы, то перед использованием нужно обязательно посоветоваться с врачом.

    Медикамент в виде таблеток не стоит назначать детям младшего возраста. Малышам предпочтительнее давать суспензию или вводить суппозитории «Панадол» или «Цефекон Д». Цена этих препаратов несколько выше, чем у обычных таблеток. Осторожность в использовании препарата нужно соблюдать при алкоголизме. Никогда нельзя сочетать употребление медикамента со спиртными напитками.

    Побочные реакции

    При неправильном применении или передозировке препарат может вызывать побочные эффекты. Если вы соблюдаете все меры осторожности и назначения врача, то таковые вам не страшны.

    Наиболее часто появляющаяся реакция — это аллергия. В этом случае стоит отказаться от использования медикамента навсегда. Вероятно, у вас есть повышенная чувствительность к действующему веществу. Реже возникают следующие явления: тошнота, боль в желудке, нарушение стула. Также могут обостриться болезни почек, печени и крови. Внимательно изучите противопоказания и придерживайтесь советов. При обнаружении неприятных симптомов обращайтесь к доктору за квалифицированной помощью.

    Способ применения медикамента

    Таблетки принимаются внутрь с достаточным количеством жидкости. Взрослым пациентам и ребятишкам с массой тела более 60 килограмм рекомендуется по 500 миллиграмм действующего вещества на один прием. В сутки можно использовать до 2 грамм лекарственного средства.

    Детям в возрасте от 6 до 12 лет показано 250-500 миллиграмм лекарства на прием. От 1 до 6 лет назначается 100-250 миллиграмм парацетамола. Новорожденным малышам и детям первого года жизни рекомендуется индивидуальный расчет препарата. Стандартная доза — 10 миллиграмм на каждый килограмм массы тела.

    Может использоваться по назначению врача медикамент «Парацетамол МС» при беременности. При этом будущая мама должна принимать минимальные дозы препарата. Обычно врачи советуют начинать с детских форм лекарства. При отсутствии эффекта можно повысить порцию препарата до взрослой.

    Общие характеристики. Состав:

    Активное вещество: парацетамол 0,2 г или 0,5 г;

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливииилпирролидон низкомолекулярный), кислота стеариновая, тальк.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика.


    Парацетамол относится к анальгетическим ненаркотическим средствам. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталямусе.

    Фармакокинетика.


    После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации через 20 — 60 минут. Максимальная концентрация — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола). Терапевтически эффективная концентрация; парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

    Метаболизируется микросомальными ферментами печени (90-95%). 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилиробаиию с образованием-8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их . В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде; период полувыведения составляет 1-4 часа. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается Tl/2.

    Показания к применению:

    Парацетамол применяют для:


    — снятия умеренно или слабо выраженного (головная, зубная, мигренозная боль, );
    — снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
    Парацетамол предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

    Способ применения и дозы:

    Парацетамол следует применять внутрь по 0,2 или 0,5 г до 4-х раз в сутки.


    Максимальная разовая доза для взрослых — 1 г, суточная доза — 4 г. Продолжительность приема: в качестве жаропонижающего средства — не более 3 дней; в качестве анальгетика — не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

    Для детей — 10 — 15 мг/кг массы тела каждые 6 часов. Максимальная суточная доза для детей до 6 лет (до 22 кг) — 1 г; до 9 лет (до 30 кг) — 1,5 г; до 12 лет (до 40 кг) — 2 г.


    Детям рекомендуется использовать детски лекарственные формы.

    Особенности применения:

    Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.


    Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

    Побочные действия:

    В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.


    Со стороны пищеварительного тракта: при длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое действие.
    Со стороны системы кроветворения: в редких случаях — , .

    Со стороны выделительной системы: при длительном приеме в высоких дозах возможно нефротоксическое действие.


    Возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов или системные.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    При одновременном применении препарата с индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин и др.) повышается риск развития гепатотоксического действия


    Ингибиторы микросомапьного окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
    При одновременном применении препарат снижает эффективность урикозурических Л С.

    При одновременном применении в высоких дозах препарат усиливает эффект антикоагулярных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).


    Этанол способствует развитию острого панкреатита.
    Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

    При одновременном длительном применении в высоких дозах препарата с салицилатами повышается риск развития рака почки или мочевого пузыря.


    При одновременном применении дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, увеличивая риск развития гепатотоксичности.
    При одновременном применении миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к парацетамолу;


    — выраженные нарушения функции печени и почек;
    — генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    — ;
    — беременность и период грудного вскармливания;
    — детский возраст до 3 лет;

    Бронхообструкция, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);


    — состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования;
    — подтвержденная, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.

    Условия хранения:

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности — 3 года.
    Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска:

    Без рецепта

    Упаковка:

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
    По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.
    1,2,5,10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
    Допускается контурные упаковки вместе равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.



    Источник: eardoc.ru


    Добавить комментарий