Джосет таблетки инструкция

Джосет таблетки инструкция


Содержание статьи:

Джосет

Состав

В 5 миллилитрах сиропа содержится 1, 205 миллиграмм сальбутамола сульфата (что соответствует 1 миллиграмму сальбутамола), 2 миллиграмма бромгексина гидрохлорида, 50 миллилитров гвайфенезина и 500 микрограмм ментола (левоментола).

Также присутствуют жидкий сорбитол (некристаллизующийся), очищенная вода, краситель закатно-желтый, моногидрат лимонной кислоты, глицерол, сорбиновая кислота, натрия сахаринат, пропиленгликоль, сахароза, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия метилпарагидроксибензоат.

Форма выпуска

Выпускается в виде оранжевого сиропа во флаконах по 100 миллилитров из темного стекла или темного полиэтилентерефталата в комплекте с мерным стаканчиком.

Фармакологическое действие

Джосет обладает муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим воздействиями. За счет содержания ментола снижает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, обладает успокаивающими, антисептическими и спазмолитическими свойствами, а также оказывает мягкую стимуляцию на секрецию бронхиальных желез.

За счет содержания гвайфенезина увеличивает продуктивность кашля, облегчает удаление мокроты и оказывает активизирующее воздействие на цилиарный аппарат бронхов. Также уменьшает вязкость мокроты, повышает серозный компонент секрета бронхов, снижает адгезивные свойства и поверхностное натяжение мокроты.

Благодаря содержанию бромгексина активизирует реснички мерцательного эпителия, что улучшает отхождение мокроты. Стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов и диполяризирует кислые мукополисахариды, за счет чего снижается вязкость мокроты. Также оказывает легкое противокашлевое и отхаркивающее воздействие.

Сальбутамол в составе препарата купирует или предупреждает бронхоспазм, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания к применению

Джосет показан при хронических и острых заболеваниях, которые сопровождаются затрудненным отхождение мокроты:

Противопоказания

С осторожностью сироп назначают при:

Побочные действия

Прием сиропа может сопровождаться:

Сироп Джосет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Джосета, сироп необходимо принимать внутрь. Суточная доза для взрослых составляет 30 миллилитров, которые необходимо принять за три приема. Детям до 6 лет рекомендуется принимать в день по 15 миллилитров, детям от 6 до 12 лет – от 15 до 30 миллилитров в сутки.

Передозировка

При передозировке наблюдается усиление побочных эффектов. Терапия в таком случае назначается симптоматическая.

Взаимодействие

Одновременный прием Джосета с:

  • антитромбическими средствами вызывает риск кровотечения;
  • тиреоторопнымипрепаратами потенцирует кардиотропность;
  • психостимулирующими препаратамипотенцирует эффекты психостимулирующих средств;
  • препаратами для системной анестезииили Леводопойвызывает риск возникновения желудочковой аритмии;
  • сердечными гликозидами вызывает риск возникновения интоксикации гликозидами;
  • НПВСвызывает риск возникновения осложнений со стороны сердца и сосудов;
  • органическими нитратами снижает антиангинальный эффект нитратов;
  • антигипертензивными препаратами снижает эффективность антигипертензивных средств;
  • Кодеиномзатрудняет отхаркивание с задержкой мокроты;
  • ГКСусиливает гипокалиемический эффект и вызывает риск сердечно-сосудистых осложнений;
  • трициклическими антидепрессантами вызывает риск внезапной гипотонии;
  • диуретикамипровоцирует развитие гипокалиемии;
  • ингибиторами МАО провоцирует развитие гипотонии;
  • Теофиллиномувеличивает риск развития тахиаритмии;
  • бета-адреноблокаторами вызывает риск возникновения тахиаритмии и снижает эффективность бета-адреноблокаторов;
  • Цефалексиномувеличивает биодоступность цефалексина в легкие;
  • Эритромициномусиливает проникновение последнего в бронхолегочную ткань;
  • салицилатамиусиливает раздражающий эффект на желудочно-кишечный тракт;
  • опиатамиухудшает отхождение мокроты и снижает эффективность применения сиропа;
  • Окситетрациклиномусиливает проникновение последнего в бронхи.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Температура для хранения Джосета не должна быть выше 30 градусов.

источник

Сироп Джосет – инструкция по применению

Респираторные заболевания чаще всего диагностируют у людей с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому в группу повышенного риска попадают маленькие дети (их защитная система не сформировалась полностью). Лечить ребенка опасными антибиотиками крайне нежелательно. Идеальным решением (при отсутствии тяжелых проявлений болезни) считается применение сиропа Джосет. Это средство изготовлено из относительно безопасных компонентов и редко вызывает побочные эффекты.

Форма выпуска и состав

Лекарство Джосет выпускается в виде сиропа, разлитого во флаконы из темного стекла, объем 100 мл. Вместе с препаратом в комплекте идет специальный мерный стаканчик, позволяющий точно определить дозировку. В коробке обязательно должна быть инструкция по применению.

Отзывы врачей о сиропе положительные. Многие специалисты отмечают правильную формулу средства, активно воздействующую на причину кашля и не вызывающую негативных изменений в общем здоровье больного. Эффективность препарата Джосет базируется на положительных свойствах таких компонентов, как ментол, гвайфенезин, гидрохлорид бромгекисна и сульфат сальбутамола.

При определенных условиях лекарство может вызвать неправильный ответ иммунной системы. В инструкции по применению указано, что есть риск аллергической реакции. Важно исключить индивидуальную непереносимость составляющих Джосет: глицерин, бензоат натрия, лимонная кислота, пропиленгликоль.

Кому назначается препарат

Сироп показан для лечения респираторных заболеваний, которые характеризуются трудностями с отхождением мокроты. Препарат разжижает бронхиальный секрет, ускоряя его выведение и облегчая дыхание больного.

Лекарство Джосет применяется только при сухом непродуктивном кашле.

В случае неправильного лечения средством влажных спазмов грудной клетки возможно ухудшение состоянии по причине значительного увеличения выработки секрета и искусственного раздражения бронхиального эпителия.

Болезни, при которых показан сироп Джосет:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония (воспаление легких);
  • пневмокониоз, бронхотрахеит;
  • легочная эмфизема.

В инструкции указано, что препарат используется для облегчения симптомов бронхиальной астмы и туберкулеза.

Возможные противопоказания

Лекарство от кашля Джосет может вызвать опасные побочные действия. При определенных условиях (наличие сопутствующих заболеваний, ослабленный иммунитет, индивидуальная непереносимость) возникают нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, потеря аппетита), сбои в работе центральной нервной системы (бессонница, раздражительность, головная боль), скачки артериального давления.

Для того чтобы избежать таких осложнений необходимо строго следовать инструкции и заранее исключить противопоказания применению:

  • гастрит, язва желудка;
  • патологии печени, почечная недостаточность;
  • предрасположенность к тахикардии, миокардиту;
  • тиреотоксикоз, стеноз аорты.

Запрещено принимать сироп Джосет при беременности и лактации. С особой осторожностью нужно выполнять лечение людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом.

Инструкция по применению

Препарат следует принимать перорально. Приготовление раствора (разбавлять) не требуется. Терапия проводится в течение 3-7 дней. Если за неделю симптомы болезни не спали, то нужно выполнить дополнительное обследование в медицинском учреждении с обязательным анализом мокроты (исключение пневмонии, туберкулеза).

Дозировка Джосет подбирается индивидуально, исходя из тяжести проявлений (приступов кашля), возраста больного. Взрослые и дети от 6 до 12 лет принимают по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки. Ребенку младше 6 лет воздействие лучше ограничить в 2 раза (1 ч.л). Таким образом получится избежать передозировки и сильной аллергической реакции.

Как работает сироп

Фармакологическое действие основано на влиянии компонентов препарата на причину заболевания:

  1. Ментол считается отличным спазмолитиком и антисептиком. Этот элемент сиропа Джосет отвечает за поддержку работы ЦНС.
  2. Бромгексин активно стимулирует выработку мокроты, переводя сухой кашель в продуктивный.
  3. Гвайфенезин уменьшает вязкость и густоту секрета, облегчая очищение бронхов от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
  4. Сальбутамол предотвращает обострение приступов кашля, стимулируя активность адренорецепторов.

Если принимать Джосет по инструкции, то проявления болезни должны исчезнуть через 3-5 дней.

Особые указания

Лекарство Джосет нельзя использовать одновременно с препаратами, блокирующими кашлевые рефлексы. Такое взаимодействие может вызывать опасные осложнения основного заболеваний по причине застоя мокроты в бронхах. В инструкции указано, что сироп увеличивает риск аритмии, тахикардии при смешивании с теофиллином и адреномиметиками.

Многие родители начинают нервничать, когда у ребенка после терапии сиропом меняется цвет мочи. Доказано, что гвайфенезин окрашивает выделения в красный цвет, так что ничего страшного в таком симптоме нет.

Джосет выписывается врачами, как дополнение к классической фармакотерапии. Сироп усиливает эффект приема антибиотиков.

Цена, аналоги и условия хранения

Средняя стоимость препарата в аптеках России составляет 200-250 рублей. Сироп нужно хранить в сухом прохладном месте (при температуре не выше 30°) не более 3-х лет. При выявлении индивидуальной непереносимости компонентов лекарства можно подобрать равносильные аналоги. Чаще всего в отзывах покупателей встречается упоминание о «Аскорил» и «Кашнол».

источник

Джосет от кашля: инструкция по применению

Джосет – комбинированное лекарственное средство отхаркивающего, муколитического и бронхолитического действия.

В его состав входят сальбутамол, бромгексин, ментол и гвайфенезин. За счет их совместного действия улучшается моторика слизистой оболочки бронхов, увеличивается количество синтезируемой слизи и разжижается ее консистенция. Облегчает дыхание, способствует отхождению мокроты.

На этой странице вы найдете всю информацию о Джосет: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли сироп Джосет. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Джосет? Средняя цена в аптеках находится на уровне 220 рублей.

Форма выпуска и состав

В сиропе Джосет есть несколько активных веществ, благодаря которым препарат обладает терапевтическим действием:

  1. Гвайфенезин. Дозировка этого компонента на 5 мл составляет 50 мг.
  2. Бромгексин (в форме гидрохлорида). В 5 миллилитрах лекарства его содержится 2 мг.
  3. Сальбутамол (в форме сульфата). Количество этого ингредиента на 5 мл сиропа составляет 1 мг.
  4. Ментол (в форме левоментола). Такой ингредиент представлен дозой 0,5 мг на 5 мл медикамента.

Дополнительно препарат включает воду, метил- и пропил пара-гидрокси-бензоат натрия, лимонную кислоту, сорбиновую кислоту, глицерол и пропиленгликоль. Окраска и вкус сиропа обусловлены присутствием в его составе сахарината натрия, закатно-желтого красителя, сорбитола и сахарозы.

Фармакологический эффект

Состав средства обуславливает его лечебные свойства. В сироп входят следующие основные компоненты:

  1. Гвайфенезин . Разжижает мокроту. Превращает сухой непродуктивный кашель во влажный продуктивный.
  2. Сальбутамол . Благодаря ему расширяются бронхи и, следовательно, мокрота отходит быстрее. Предупреждается появление бронхолитических спазмов.
  3. Ментол . Снимает спазм бронхов, стимулируя секрецию бронхиальных желез. Успокаивает поврежденную слизистую, действуя на нее антисептически.
  4. Бромгексин . Действует на мокроту как муколитик. Она становится менее вязкой и плотной. Основное свойство – улучшение отхаркивания за счет активизации ресничек мерцательного эпителия, второстепенное – избавление от сухого кашля.

Помимо этого, детский сироп от кашля Джосет содержит ряд вспомогательных элементов: метилпарагидроксибензоат натрия, сорбиновую кислоту, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, воду, темно-желтый краситель, сорбитол, пропиленгликоль, сахарозу.

Показания к применению

Этот препарат имеет целый ряд показаний. К основным из них относятся:

  • нарушение сокращения легочной ткани;
  • воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • пневмония;
  • хронический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания органов дыхания вследствие попадания в них производственной пыли;
  • туберкулез легких;
  • хроническая болезнь легких, вызванная внешними факторами (курением, загрязненным воздухом, наличием в нем вредных веществ).

Джосет является сильнодействующим препаратом, поэтому перед тем, как начать его принимать, следует обратиться за консультацией к доктору, особенно если речь идет о здоровье ребенка.

Противопоказания

Перед началом терапии препаратом Джосет пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Препарат имеет следующие противопоказания:

  1. Сахарный диабет;
  2. Нарушение функции щитовидной железы;
  3. Повышенное внутриглазное давление;
  4. Нарушения сердечного ритма;
  5. Стеноз клапанов аорты;
  6. Миокардит;
  7. Тяжелые поражения функции печени и почек;
  8. Период грудного вскармливания;
  9. Беременность;
  10. Индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных компонентов;
  11. Кровотечения кишечника или желудка, примесь крови в кале невыясненной этиологии;
  12. Воспалительные процессы слизистой оболочки органов пищеварительного канала хронического течения в фазе обострения.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам при артериальной гипертензии или на фоне лечения бета-адреноблокаторами.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан для использования беременным женщинам. Неизвестно, какое влияние оказывает входящий в состав препарата сальбутамол на течение беременности и внутриутробное развитие плода.

Компоненты Джосет также может проникать в грудное молоко, а затем в организм ребенка, поэтому лечение данным сиропом в период лактации не проводится. При необходимости терапии препаратом грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что сироп Джосет принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования, если нет других назначений врача:

  • дети до 6 лет: по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сутки;
  • дети 6–12 лет: по 5–10 мл (1–2 чайных ложки) 3 раза/сутки;
  • взрослые и дети старше 12 лет: по 10 мл (2 чайных ложки) 3 раза/сутки.

Побочные эффекты

Препарат может обладать побочными действиями и имеет противопоказания к применению. Перед приемом рекомендуется ознакомиться с ними.

Возможные побочные действия:

  1. Со стороны сосудов и сердца: пониженное артериальное давление, тахикардия, коллабс.
  2. Мочевыделительная система: Гвайфенезин обладает свойством окрашивания мочи в розовый цвет.
  3. Проблемы с ЖКТ: расстройство стула (нормализуется после отмены), обострение гастрита, язвы, дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), гастродуоденита. Возможно возникновения болей в желудке, тошноты.
  4. Проблемы со стороны ЦНС: тревожность, повышенная возбудимость, мигрень, головокружение, бессонница, ощущение сонливости, тремор, судороги.
    Возможные аллергические проявления: кожная сыпь, дерматит, крапивница.

Передозировка

Очень высокая доза сиропа, например, если маленький ребенок случайно выпил его в большом количестве, приводит к тахикардии, рвоте, сонливости или повышенной возбудимости, коллапсу, жидкому стулу, головокружениям и другим отрицательным симптомам.

Лечить передозировку рекомендуют симптоматически.

Особые указания

  1. Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
  2. Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.
  3. С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; одновременно с противокашлевыми средствами, неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, ингибиторами МАО.

Лекарственное взаимодействие

  1. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
  2. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
  3. Бета2-адерномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
  4. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
  5. Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов.
  6. Одновременное применение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате:

  1. Наталья . До тех пор, пока я не прочитала отзывы о препарате Джосет, принимала от кашля Аскорил. Он стоит в 2 раза дороже, а эффект тот же.
  2. Валентина . Сироп назначил мне лечащий врач, когда началось осложнение и острый бронхит перешел в хроническую форму. Препарат эффективный. Врач назначил принимать его 2 недели. Стала лучше отходить мокрота, перестала просыпаться ночью от кашля, улучшилось самочувствие. Маме моей сироп не подошел, так как у нее тахикардия. Препарат ей отменили.
  3. Оксана . У моего сына очень часто возникают простудные заболевания, и в первую очередь страдает его горлышко. Каждый раз мы, я и мой ребенок, принимаем сироп Джосет. Простуда проходит быстро и никогда не вызывает осложнений.
  4. Алексей . Начал принимать джосет вчера, положительный результат почувствовал первой же ночью-частота кашля уменьшилась, кашель из глубокого, длительного и спазматически удушающего перешел в легкий. Такого быстрого эффекта не ожидал. Препарат очень понравился. До него принимал лазолван, бронхикум, бромгексин в течение недели – результат нулевой. Советую попробовать Джосет, очень эффективен при глубоком приступообразном влажном кашле.

Аналоги

Аналогичный препарат подобрать будет тяжело, поскольку Джосет – это комплексное средство, которое содержит в себе 4 активных компонента.

  • Есть ряд лекарственных средств, обладающих похожими действиями: АЦЦ, амброксол, бромгексин, аскорил, амбробене, доктор мом и другие.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 30 °C. Беречь от детей.

источник

Джосет : инструкция по применению

Состав

что эквивалентно сальбутамолу1 мг

Бромгексина гидрохлорид2 мг

вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат (Е218) – 7,5 мг, натрия пропилпарагидроксибензоат (Е216) – 5,0 мг, сахароза – 2500 мг, пропиленгликоль – 625,0 мг, натрия сахаринат – 5,0 мг, сорбиновая кислота – 10,0 мг, глицерол – 250 мг, лимонной кислоты моногидрат – 1,4 мг, сорбитол (некрисгаллизующийся) жидкий – 1315,0 мг, краситель закатно-желтый (Е110) – 0,15 мг, вода очищенная до 5 мл.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Код ATX: [R05C].

Комбинированный препарат, который оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое и мукокинетическое действие.

Бронхолитическое и мукокинетическое средство. В терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета-2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не влияет на бета-1-адренорецепторы сердца. Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и др. биологически активных веществ в течение длительного времени.

Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма.

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта: альвеолярного, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, и бронхиального, участвующего в формировании необходимых реологических свойств бронхиального секрета. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения. Участвует в обеспечении мукоцилиарного клиренса.

Муколитическое средство, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты.

Оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает слабыми антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Обладает слабыми местноанестизирующими свойствами.

Активные компоненты Джосета® – сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин и левоментол в лекарственной форме Сироп – взаимно усиливают мукокинетическое, муколитическое, противовоспалительное, бронхолитическое и отхаркивающее действие друг друга и способствуют активации мукоцилиарного клиренса. Сочетание активных компонентов в составе Джосет ® обеспечивает эффективное воздействие на различные звенья патогенеза заболеваний, ускоряет откашливающее действие препарата и способствует переходу кашля в эффективный (влажный).

При приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. Т1/2 — 3.8-6 ч.

Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность — низкая (эффект первичного «прохождения» через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Длительность действия при однократном приеме — 3.5-4 ч.

Абсорбция из ЖКТ — быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Период полувыведения — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов. Ментол (Левоментол).

После всасывания метаболизируется в печени и выделяется почками и с желчью в виде глюкуронидов.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов.

Возрастные особенности фармакокинетических параметров лекарственного средства не исследовались.

При нарушениях функций печени и/или почек нарушается выведение метаболитов активных компонентов, поэтому применение препарата у данной категории пациентов противопоказано (см. Противопоказания).

Показания к применению

В составе комбинированной терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и нарушением образования и выделения мокроты:

острый и хронический бронхит,

хроническая обструктивная болезнь легких,

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, повышенная чувствительность к другим симпатомиметикам, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, некорригированная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), недавнее желудочное кровотечение в анамнезе, беременность, период лактации, детский возраст до 2-х лет.

Контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Джосет® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.

В связи с этим применение препарата во время беременности и лактации противопоказано.

Способы применения и дозы

Внутрь, не зависимо от приема пищи.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки.

Детям 6—12 лет— по 5 мл —10 мл 3 раза в сутки.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки.

Длительность приема определяется лечащим врачом в соответствии со степенью тяжести заболевания, длительность применения лекарственного препарата без консультации врача не должна превышать 4 — 5 дней.

Применение препарата у детей до 12 лет возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

Не требуется коррекция дозы у пациентов пожилого возраста.

При пропуске очередного приема рекомендуется продолжить прием препарата согласно рекомендуемой схеме. Не удваивать дозу препарата.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко, включая отдельные сообщения – не менее 0,01%.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), редко — головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги, гиперактивность;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке, диспепсия, рвота, диарея, боли в животе, сухость во руту и в глотке; редко — обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, очень редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, тахикардия, ишемия миокарда, периферическая вазодилатация, гипертензия, снижение артериального давления, коллапс.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — расстройства дыхания, усиление кашля парадоксальный бронхоспазм (как проявление аллергии).

Со стороны мочевыводящей системы: редко — окрашивание мочи в розовый цвет.

Со стороны скелетно-мышечной системы: редко — мышечные судороги, ощущение мышечного напряжения, гипокинезия, мышечная слабость.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожный зуд.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, крапивница; Частота неизвестна — тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Прочие: першение в горле, гипокалиемия, лихорадка, озноб, мидриаз, атония мочевого пузыря, повышенная потливость, тромбоцитопения.

Большинство из указанных побочных реакций являются дозозависимыми и носят транзиторный характер.

При развитии указанных выше побочных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптоматика: тахикардия, тремор, судороги, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, экстрасистолия, гипотензия, боль в груди, гипокалиемия, атаксия, диплопия, сонливость, метаболический ацидоз, частое дыхание, головная боль, сердцебиение, аритмия, гипергликемия, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка, возбуждение, спутанность сознания и угнетение дыхания.

Лечение: симптоматическая терапия.

Специфический антидот отсутствует.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, сахарном диабете, а также при одновременном применении неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).

В связи с подавлением кашлевого рефлекса и риском затруднения отхождения мокроты не рекомендуется совместное применение препарата с противокашлевыми лекарственными средствами.

При назначении препарата следует учитывать риск развития ишемии миокарда, гипокалиемии и гипергликемии, ассоциированных с применением сальбутамола. Сообщалось о единичных случаях возникновения ишемии миокарда, ассоциированной с применением сальбутамола. Пациентам с заболеваниями сердца (например, ишемическая болезнь сердца), которые принимают препарат, в случае возникновения боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об обострении заболевания сердца, следует обратиться за медицинской помощью. Необходимо внимательно оценивать проявление таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут являться следствием как сердечно-сосудистых, так и бронхолегочных функциональных нарушений.

Результатом лечения β2-агонистами может быть тяжелая гипокалиемия, рекомендуется периодически проверять уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может приводить к обратимым метаболическим изменениям, например, к увеличению уровня глюкозы в крови. В результате этого были отдельные сообщения о развитии кетоацидоза у больных сахарным диабетом. Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов, принимающих бромгексин. Необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).

Не рекомендуется прием препарата пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, тяжелой или нестабильной бронхиальной астмой, а также перед применением наркоза.

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями бронхиальной моторики, что может привести к застою бронхиального секрета и закупорке бронхов.

Во время лечения рекомендуется принимать достаточное количество жидкости. Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.

Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Результаты определения 5-гидроксииндолуксусной и ванилилминдальной кислот в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложноположительными вследствие влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста).

Препарат содержит краситель закатно-желтый (Е 110), который может являться причиной развития аллергических реакций.

Препарат не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальтабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.

Каждые 5 мл сиропа содержат 2,5 г сахарозы. Это должно учитываться при назначении препарата пациентам, страдающим сахарным диабетом.

В связи с наличием в составе сиропа сахарозы применение препарата в течение 2 недель и более может вызвать повреждение зубов.

В состав препарата входят метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

β2–адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.

Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, мапротилин, метилдопа и эрготамин усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами может привести к повышению внутриглазного давления.

Не рекомендуется одновременный прием препарата с общими анестетиками и леводопой, т.к. это может привести к развитию аритмии.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

При одновременном назначении препарата Джосет и сердечных гликозидов увеличивается риск развития аритмии.

При одновременном приеме с препаратами лития уменьшается вазопрессорная реакция. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин) в легочную ткань и слизистую бронхов (окситетрациклин). Гвайфенезин, входящий в состав препарата, может увеличивать скорость абсорбции парацетамола.

Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами бета адренорецепторов, т.к. они могут ослаблять действие сальбутамола, входящего в состав препарата.

Влияние на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Упаковка

По 100 мл в стеклянный флакон, укупоренный алюминиевой крышкой с надписью «Джосет®» с контролем первого вскрытия. Один флакон в комплекте с мерным стаканчиком на 15 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 100 мл во флакон из полиэтилентерефталата коричневого цвета, укупоренный полипропиленовой крышкой или алюминиевой крышкой с надписью «Джосет®» с контролем первого вскрытия. Один флакон в комплекте с мерным стаканчиком на 15 мл и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в местах недоступных для детей.

«Юник Фармасьютикал Лабораториз»

(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»)

источник



Источник: lkray-promo.ru


Добавить комментарий